Тенорик — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Обзор препарата

Состав, форма выпуска, фармакологический эффект

Лекарство от давления «Тенорик» выпускается в виде таблеток в оболочке. Таблетки упаковываются в стрипы или блистеры (по 10 либо 14 штук).

Основные действующие вещества – бета-блокатор атенолол (тенолол) и диуретик хлорталидон.

Одним из эффективных препаратов, снижающих высокое давление, является «Тенорик»

В зависимости от разновидности препарата – обычные таблетки и «Тенорик 100» или «Тенорик Форте» – дозировка составляет:

• атенолола – 50 либо 100 мг;
• хлорталидона – 12,5 либо 25 мг.

В виде вспомогательных веществ инструкция отмечает наличие крахмала, лактозы, талька, диоксида кремния, повидона, магния стеарата, а также вазелинового масла и изопропанола (в оболочке).

Пролонгированный гипотензивный эффект обусловлен совместным действием основных компонентов «Тенорик»:

1. Атенолол обладает кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием. Селективность препарата не является постоянной, и при увеличении дозировки постепенно снижается, поэтому препарат не рекомендован к длительному приему.
2. Хлорталидон является мочегонным препаратом (диуретиком) сульфонамидной природы. Основной эффект от его применения – усиление действия Атенолола, направленного на снижение АД.
3. И атенолол, и хлорталидон крайне медленно выводятся из организма. Из-за этого пик концентрации бета-блокатора в крови отмечается через 2,5–4 часа после приема «Тенорика», у хлорталидона – через 12 часов.
4. Период полувыведения для обоих компонентов составляет 8–9 и 45–50 часов соответственно. Гипотензивный и противогипертонический эффект сохраняется в течение суток.

Специалисты отмечают, что за счет синергии обоих компонентов таблетки «Тенорик» от давления действуют эффективнее, чем разрозненный прием «Атенолола» с диуретиками.

Показания к применению

Основное назначение «Тенорика» – лечение артериальной гипертензии.

Для снижения давления врачи рекомендуют использовать «Тенорик»

Иногда его также используют в качестве противогипертонического криза для быстрого купирования состояния, очень редко.

Как принимать и при каком давлении дозировка препарата

Многие спрашивают, как нужно принимать препарат. Дозировка определяется индивидуально в соответствии с клинической картиной и ответом пациента на терапию. Врач должен найти самую низкую дозу для достижения оптимального терапевтического эффекта.

При отеках назначают от 2 до 4 таблеток «Тенорика» ежедневно. В качестве поддерживающей дозы можно использовать до 25-50 миллиграммов в день.

При гипертонической болезни обычно принимается от 1/2 до 2 таблеток тенорик. После этого дозировка корректируется в зависимости от ответа пациента на лечение.

При несахарном диабете рекомендуется принять 2 таблетки дважды в сутки. Поддерживающая доза будет составлять 50 миллиграммов хлорталидона ежедневно.

Таблетки всегда следует принимать с жидкостью. Препарат рекомендуется принимать утром на завтрак или в обед. Увеличение дозы не должно производиться до истечения 2-3 недель. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Цена Тенорика, где купить

Средняя цена Тенорика в Украине составляет 35 грн.

Купить лекарство Тенорик в Москве можно за 102 руб.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Тенорик таблетки 100 мг+25 мг 28 шт.Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

  179 руб.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Тенорик 50 мг плюс 12,5 мг 28 таблИпка Лабораторис Лимитед

  160 руб.

• Тенорик 100 мг плюс 25 мг 28 таблИпка Лабораторис Лимитед

  210 руб.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

• Тенорик таблетки 50/12,5мг №28)

  129 руб.

• Тенорик таблетки 100/25мг №28)

  172 руб.

показать еще

Аптека24

• Тенорик 62.5 мг №28 таблетки Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія

  61 грн.

• Тенорик 125 мг №28 таблетки Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія

  78.3 грн.

ПаниАптека

• Тенорик таблетки Тенорик табл. 125мг №28 Индия , IPCA

  97.81 грн.

• Тенорик таблетки Тенорик табл. 62.5мг №28 Индия , IPCA

  69.73 грн.

показать еще

БИОСФЕРА

• Тенорик 100 мг №28 табл.Ipca Laboratories (Индия)

  2 070 тг.

• Тенорик 50 мг №28 табл.Ipca Laboratories (Индия)

  1 760 тг.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Тенорика с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина: увеличение вероятности артериальной гипотензии; при латентной (скрытой) сердечной недостаточности – появление признаков нарушения кровообращения;
• сердечные гликозиды: увеличение времени атриовентрикулярной проводимости;
• клонидин (после его отмены): обострение «рикошетной» гипертензии, после окончания применения комбинации сначала нужно отменить Тенорик, затем через несколько дней клонидин;
• антиаритмические средства I класса, включая дизопирамид: суммирование кардиодепрессивного эффекта (комбинация требует осторожности);
• салицилаты, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты, включая индометацин, ибупрофен: снижение гипотензивного действия Тенорика, при высокой дозе салицилатов – усиление их токсического действия на центральную нервную систему;
• симпатомиметические средства, включая эпинефрин, норэпинефрин: нейтрализация эффекта Тенорика (в виде существенного повышения артериального давления);
• препараты с содержанием лития: снижение почечного клиренса (комбинация не рекомендована);
• средства для общей анестезии: развитие взаимодействия (комбинация требует осторожности);
• ингибиторы моноаминоксидазы: увеличение артериального давления (применять комбинацию не следует);
• глюкокортикостероиды, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: усиление выведения ионов калия;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: резкое усиление его антигипертензивного эффекта в начале терапии (комбинация требует осторожности);
• диуретики, трициклические антидепрессанты, фенотиазиды, барбитураты, вазодилататоры и другие средства с гипотензивным действием, этанол: усиление гипотензивного действия Тенорика;
• инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиление их действия (требуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови);
• резерпин, клонидин, гуанфацин: развитие выраженной брадикардии;
• блокаторы медленных кальциевых каналов, оказывающие отрицательное инотропное действие, включая верапамил, дилтиазем: усиление этого эффекта, в особенности при сниженной сократительной способности миокарда и/или нарушениях атриовентрикулярной/синоатриальной проводимости, что может привести к тяжелой артериальной гипотензии, сердечной недостаточности и выраженной брадикардии (после отмены Тенорика не следует внутривенно вводить блокаторы медленных кальциевых каналов на протяжении 48 часов).

Лекарственное взаимодействие

Прием Тенорика с:

• производными Нифедипина – увеличивает риск развития артериальной гипотензии и нарушения кровообращения у пациентов со скрытой сердечной недостаточностью;
• антиаритмическими средствами I класса – может усиливать кардиодепрессивный эффект;
• сердечными гликозидами – может увеличивать время атриовентрикулярной проводимости;
• трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, периферическими вазодилататорами – увеличивается риск резкого падения АД;
• пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – усиливается гипогликемическое действие;
• ингибиторами МАО – возможен риск повышения АД;
• ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – возможно резкое усиление гипотензивного воздействия;
• эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается гипотензивное действие;
• салицилатами – повышается токсическое воздействие салицилатов на ЦНС;
• Норадреналином, Адреналином – может отсутствовать (нейтрализоваться) гипотензивный эффект;
• Клонидином, Резерпином, Гуанфацином – повышается риск развития резко выраженной брадикардии;
• Фуросемидом и глюкокортикоидами – возможно усиленное выведение калия с мочой;
• Теофиллином или – возможно взаимное угнетение лечебных эффектов;
• препаратами с этанолом – действие препарата усиливается и возможно резкое снижение АД.

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ТЕНОРОКС

Регистрационный номерТорговое название препаратаМеждународное непатентованное название (МНН)Лекарственная формаСоставАктивные веществаАктивные веществаВспомогательные веществаОписаниеФармакотерапевтическая группаКод ATX

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаАтенололХлорталидонФармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностьюПрименение во время беременности и в период кормления грудьюВлияние на участие в дорожно-транспортном движении

Способ применения и дозы

Для взрослыхПри нарушении функции почек

Побочные действия

Лабораторные показателиСо стороны сердечно-сосудистой системыСо стороны ЦНСCo стороны желудочно-кишечного трактаГематологические реакцииСо стороны дыхательной системыПрочие

Передозировка

Лечение

Особые указания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Адрес изготовителяВ случае расфасовки и упаковки препарата на территории Российской ФедерацииПретензии потребителей направлять по адресу представительства в Российской Федерации

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Хлорталидон является тиазидоподобным диуретиком с пролонгированным действием. Его эффективность аналогична активности гидрохлоротиазида. Хлорталидон практически не влияет на концентрацию кальция. Таким образом, можно избежать гипокальциемии.

При нормальной функции почек 12,5 мг хлорталидона усиливают выработку мочи. В результате натрий, калий и хлорид выводятся быстрее из организма. Увеличение выделения соли из тела зависит от дозы. Эффект дегидратации начинается через два-три часа и достигает максимума через 4-24 часа. Это может продолжаться от двух до трех дней. Индуцированный диурез приводит к снижению объема крови, сердечного выброса и артериального давления.

Атенолол оказывает кардиозащитный и антиишемический эффект. Атенолол замедляет частоту сердечных сокращений как в покое, так и при физической нагрузке. Препарат снижает сократимость миокарда и кровяное давление, тем самым уменьшая потребление О2 миоцитами. Бета-блокаторы уменьшают образование фибриногена, увеличивают синтез PGI2 в и снижают риск атеросклеротического разрыва бляшки. Бета-адреноблокатор снижает смертность от сосудистых рисков, а также улучшает качество жизни пациентов.

Комбинация помогает снизить АД, нормализовать самочувствие и устранить нежелательные отеки. Лекарство рекомендуется применять при неэффективности других средств.

Когда нельзя применять

Перед началом применения лекарственного средства важно исключить медицинские противопоказания

• Выраженная синусовая брадикардия, которая характеризуется снижением пульса менее 60 в минуту.
• Значительные нарушения тока крови в периферических артериях.
• Атриовентрикулярная блокада II-IIIстепени, сопровождающаяся нарушением проведения нервного импульса в предсердно-желудочковом узле сердца.
• Недостаточность работы сердца с выраженным ухудшением кровообращения.
• Доброкачественноеобразование мозгового вещества надпочечников, при которой повышается продукция гормонов адреналин и норадреналин.
• Нарушение обмена веществ, сопровождающееся сдвигом реакции крови в кислую сторону.
• Передозировка с интоксикацией препаратами сердечными гликозидами.
• Аллергическое поражение бронхов.
• Выраженноеухудшение работы почек или печени.
• Непереносимость любого из веществ препарата.

Также таблетки не рекомендуется принимать пациентам, которые закончили прием препарата Верапамил менее, чем за 48 часов.

Важно! На фоне использования лекарства важно контролировать давление, желательно 2 раза в день – утром и вечером.

Заменители Тенорика в таблетках

Если болезнь зашла дальше, ко всему этому комплексу мер придется приложить и лекарственную терапию. Причем, это не будет разовым приемом таблеток: например, поднялось давление, проглотил одну и забыл о лекарствах до следующего скачка. Нет, лечение нужно курсовое, относительно постоянное. Только так можно добиться тотального контроля над болезнью. Хотя и этого не всегда достаточно.

Фарм-групп, которые «обслуживают» сердечно-сосудистую систему, много. В одних случаях медик выберет лекарство одной группы, и сосредоточится на монотерапии. В другом – назначит сразу несколько медпрепаратов, которые в комплексе дадут нужный эффект.

Но есть еще один вариант: он заключается в применении комбинированных лекарств, работающих не с одним компонентом, а двумя (имеются в виду базовые действующие вещества). Каждый компонент в этом случае выполняет свою задачу, а вместе они действуют эффективнее. Пример такого лекарства – Тенорик.

Особые указания к применению лекарства

1. Данное средство назначают с особой осторожностью больным с AV-блокадой I степени.
2. При приеме Тенорика необходимо учитывать, что данное лекарство способно маскировать возникающие явления гипогликемии и тиреотоксикоза.
3. Если в процессе применения лекарственного средства развивается брадикардия (при частоте сокращений сердца менее 50 ударов в минуту), то прием средства прекращают.
4. Не рекомендуется отменять прием препарата резко.
5. Особенное внимание нужно уделить пациентам, которым показано хирургическая операция с общей анестезией, — в этом случае прием препарата прекращают за двое суток до предполагаемого оперативного вмешательства.
6. Из-за содержания в Тенорике бета-блокатора тенолола исходный препарат можно назначать пациентам, страдающим закупорочными заболеваниями дыхательных путей. Однако при этом у астматиков может внезапно повышаться сопротивление воздухоносных путей.
7. Следует проявлять максимальную осторожность при одновременном приеме Тенорика и Дигиталиса у больных с сердечной недостаточностью или страдающим заболеваниями ЖКТ.

Тенорик рекомендовано принимать раз в день

Прием лекарства должен соответствовать такому алгоритму:

• Препарат рекомендовано принимать раз в день. Оптимальное время – утром, минимум за 60 минут до завтрака. Таблетки не нужно разжевывать, для облегчения глотания и улучшения всасывания нужно запивать их водой.
• На старте курса суточная доза не должна превышать 50 мг атенолола.
• При отсутствии эффекта дозировка может быть увеличена вдвое (по рекомендации врача).
• Принимать более 100 мг атенолола в сутки не следует: повышение дозировки приводит к снижению кардиоселективности, что нивелирует общий эффект.

Важно! Если вы пропустили таблетку, то не нужно на следующий день принимать двойную дозу. Причина описана выше

При отмене препарата сначала уменьшается дозировка (от 100 до 50 мг/сут.), потому таблетки пьют через день.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме «Тенорика» могут затрагивать самые разные системы органов. Но при этом для препарата характерна хорошая переносимость, а сами побочные действия обычно носят слабовыраженный характер.

К наиболее частым «побочкам» относят:

• брадикардию;
• гипотензию;
• головокружения;

Один из побочных эффектов — это головокружение

• аритмию;
• ощущение холода в конечностях;
• сухость слизистых оболочек;
• расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, понос);
• головные боли;
• эмоциональную лабильность;
• повышенную чувствительность к свету;
• нарушения зрения и т. д.

Если какой-то из побочных эффектов будет вас беспокоить, рекомендуется прервать прием препарата. После этого следует обратиться к врачу для пересмотра дозировки или подбора альтернативной терапии.

Последствия передозировки и их устранение

Превышение дозировки (более 100 мг в атенолола) может вызвать:

• ортостатическую гипотензию;
• брадикардию;
• сердечную недостаточность;
• бронхоспазм;
• сонливость и т. д.

Действия при передозировке зависят от выраженности симптомов. В ряде случаев требуется госпитализация с последующим наблюдением либо применением методов интенсивной терапии.

Из за передозировки препаратом , может появиться сонливость

В список мероприятий, показанных при передозировке «Тенориком», обычно включают:

• гемодиализ;
• компенсацию потерь жидкости при диурезе;
• введение заменителей плазмы (при шоковых состояниях или гипотензии);
• применение бронхолидаторов (при бронхзоспазме).

Возрастные и другие ограничения

Использование «Тенорика» противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Применение препарата допускается в исключительных случаях, строго по назначению врача.

Сведения о безопасности применения препарата пациентами до 18 лет отсутствуют, потому несовершеннолетним «Тенорик» назначают крайне редко.

Пациенты от 65 лет должны принимать «Тенорик» в сниженной дозировке. Перед назначением необходимо проконтролировать состояние пациента, во избежание пагубного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Взаимодействие с иными лекарствами

В лечении гипертонии Тенорик назначает лечащий врач после изучения лабораторных анализов

Частые вопросы

Как использовать Тенорик?

Тенорик предназначен для лечения гипертонической болезни и ангины. Дозировка и продолжительность приема препарата зависят от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно препарат принимается один раз в день, утром или вечером, независимо от приема пищи.

Какие аналоги Тенорика существуют?

Существуют различные аналоги Тенорика, содержащие такое же активное вещество – атенолол. Некоторые из них включают Атенолол, Атенобен, Атенолол-МФК, Атенолол-Фармстандарт и др. Однако перед заменой препарата всегда следует проконсультироваться с врачом.

Какова цена Тенорика?

Цена Тенорика может варьироваться в зависимости от страны и аптеки, в которой он приобретается. В среднем, цена за упаковку Тенорика составляет от 200 до 500 рублей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Тенорика обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. В ней указаны дозировка, способ применения, возможные побочные эффекты и противопоказания. Следуйте инструкции и не превышайте рекомендованную дозировку.

СОВЕТ №2

Если у вас есть аллергическая реакция на Тенорик или на один из его компонентов, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности замены препарата на аналог. Врач поможет выбрать аналог, который будет эффективным и безопасным для вас.

СОВЕТ №3

При выборе аналогов Тенорика обратите внимание на их состав, дозировку и форму выпуска. Некоторые аналоги могут иметь другие активные ингредиенты или отличаться по концентрации. Поэтому важно выбрать аналог, который наиболее полно соответствует вашим потребностям и рекомендациям врача.