Бурсит запястья (лучезапястного и запястного сустава) руки

Запястье и кисть человека – самый подвижный и сложно устроенный сустав в организме. Такое строение позволяет выполнять самые тонкие движения, на которое не способны животные. Однако в силу анатомических и физических факторов есть риск развития множества заболеваний этого сустава. Одним из самых распространенных является бурсит лучезапястного сустава. Это патология воспалительной природы, часто развивающаяся у людей, чья деятельность связана с продолжительными нагрузками на кисти рук. Из статьи вы узнаете, что такое бурсит запястья, как можно избежать этого коварного заболевания.

Описание заболевания

Лучезапястный сустав сложен по своему строению. Он имеет более двух суставных поверхностей. Включает в себя лучевую, локтевую гороховидную, трехгранную, трапециевидную кость, а также множество мелких элементов. Внутри сустава есть несколько синовиальных сумок или бурс. Они обеспечивают распределение давления между суставами и плавное скольжение суставных поверхностей. Бурсы обладают двухслойной конструкцией, включающей внутренний и наружный слой. При травмировании, инфицировании, в силу нарушения ее герметичности или при постоянных перегрузках возникает опасное заболевание – бурсит.Болезнь носит воспалительный характер и может протекать в острой или хронической форме.

Мнение врача:

Бурсит запястья, включая лучезапястный и запястный сустав, является распространенным заболеванием, вызванным воспалением сумок, окружающих сустав. Врачи отмечают, что основные симптомы бурсита запястья включают воспаление, отечность, боль и ограничение движения. Для диагностики обычно требуется осмотр специалиста и иногда дополнительные методы, такие как ультразвук или МРТ. Лечение обычно включает применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться удаление жидкости из сумки. Важно обратиться к врачу при первых признаках бурсита, чтобы предотвратить осложнения и вернуть суставу полноценную функциональность.

Снимаем боль в запястье легким движением руки | Доктор Демченко

Симптомы

На ранних стадиях бурсит запястья протекает практически бессимптомно, ярко выраженная клиническая картина появляется только при переходе в острую или хроническую форму болезни. Сначала определить болезнь можно по небольшой отечности кисти, появлении боли при движении. Симптомы бурсита всегда нарастают по мере развития патологии. Типичные признаки патологии:

• скованность при сгибании и разгибании пальцев. Отсутствие возможности держать предметы.
• местное повышение температуры;
• болевые ощущениякак в покое, так и при движении. Боль усиливается при пальпации и становится более интенсивной к вечеру;
• отечностьтканей в месте воспалительного процесса;
• изменение цвета кожных покровов. Оно может быть как слабо выраженное, так и доходить до сильной гиперемии.

По мере развития болезни пациенту становится сложно взаимодействовать с мелкими предметами, боль появляется даже при незначительном сгибании пальцев руки.

Бурсита кисти

Эта разновидность бурсита более выраженная, отечность распространяется практически на всю кисть, активно увеличивается, если не начать лечение. Чаще всего при бурсите кисти возникает припухлость и покраснение.  При пальпации и движении ощущается пульсирующая боль. При асептической форме бурсита свойственно ощущение давления и трения в суставе. Болевые ощущения нарастают постепенно с каждым новым движением.

Эта форма болезни особенно часто встречается у офисных работников и людей, работающих с компьютерной мышью.

Фаланги пальца руки

При возникновении бурсита локально изменяется цвет кожных покровов, он приобретает красный или темно-красный оттенок. В области сустава пальца может образовываться припухлость при нажатии, на которую пациент испытывает сильную боль.Температура в области воспаленного сустава существенно возрастает. Движения становятся затруднительными или невозможными. Если причиной болезни послужила травма, то существует повышенный риск образования гнойного бурсита. Бурсит фаланги пальца встречается редко, как правило, патология сопровождается сопутствующей инфекцией.

Интересные факты

1. Бурсит запястья может возникнуть в результате даже незначительных травм или перенапряжения, например, при длительном печатании на клавиатуре или вязании.
2. Интересно, что бурсит запястья может быть вызван не только физической активностью, но и гормональными изменениями, такими как беременность и менопауза.
3. Бурсы, маленькие мешочки, заполненные жидкостью, которые поражаются при бурсите запястья, также присутствуют в других частях тела, включая плечи, колени и локти, что делает их уязвимыми для похожих острых и хронических состояний.

Болит запястье: частая причина, по которой болит запястье – тендинит или воспаление сухожилий

Причины развития

Как и другие разновидности бурсита, воспаление запястного сустава может развиться на фоне травмы, запущенной болезни или в силу возрастных дегенеративных изменений. Выделяют следующие причины патологии:

• большие физические нагрузки на сустав;
• травмы различного характера;
• деятельность, связанная с мелкой моторикой, длительными статическими нагрузками;
• наличие аутоиммунных, ревматических и инфекционных заболеваний в организме;
• пожилой возраст;
• осложнения после оперативного вмешательства.

Бурсит запястья крайне редко развивается без какой-либо причины. Считается, что на формирование болезни влияет два и более фактора.Именно поэтому так важно соблюдать простую профилактику, придерживаться оптимального режима труда и отдыха.

Опыт других людей

Бурсит запястья, воспаление слизистой оболочки сустава, может привести к болям, отечности и ограничению движения. Люди, столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием, часто отмечают, что оно сильно затрудняет выполнение повседневных задач. Бурсит запястья может возникнуть из-за травмы, переутомления или инфекции. Однако, с правильным лечением и рекомендациями врача, большинство пациентов успешно справляются с этим недугом. Важно обратиться к специалисту при первых признаках воспаления, чтобы избежать осложнений и вернуться к здоровой и активной жизни.

БОЛЬ В ЗАПЯСТЬЕ. БОЛЕЗНЬ ДеКЕРВЕНА.

Формы и стадии

В зависимости от тяжести течения и продолжительности болезни выделяют несколько стадий бурсита запястного сустава. Обычно у пациентов диагностируется патология в острой форме, которая может перейти в хроническое заболевание, если вовремя не подобрать лечение.

Острый

Острый бурсит возникает через некоторое время после воздействия провоцирующего фактора. Его симптомы развиваются, как правило, неожиданно. Симптоматика проявляется с течением времени интенсивнее, и острая фаза наступает уже через 3-4 часа. В области воспаления синовиальной сумки мягкие ткани отекают, а кожные покровы приобретают багровый оттенок. Также отмечается сильная ноющая, стреляющая, пульсирующая боль в пораженной области. Снижается возможность двигательной активности сустава. Происходит локальное повышение температуры.

Именно при острой форме бурсита запястья пациент обращается к врачу. Чтобы этого избежать, следует регулярно проходить плановые медицинские обследования всего организма.

Подострый

Подострый бурсит имеет менее выраженную картину заболевания. Симптоматика при данной форме бурсита менее интенсивная. Подострая фаза предшествует хронической форме заболевания. Провоцирует развитие подострого бурсита обычно травма или проведенная операция на суставе без последующего прохождения курса реабилитации.Боли, как правило, тянущие, тупые. Возможен небольшой отек, двигательные функции остаются сохранными.

Хронический

Хроническая форма бурсита может развиться из-за ненадлежащего лечения острой формы болезни. Также частым фактором, провоцирующим заболевание, является механическое повреждение сустава. Данную форму болезни сложнее всего диагностировать, так как она не имеет выраженных симптомов. Специфическими симптомами можно считать периодическое ухудшение двигательной активности сустава, припухлость и болевые ощущения.

Рецидивирующий

Рецидивирующая форма отличается сменой периодов обострения и ремиссии. При обострениях нарушается функция сустава. Добиться стойкой ремиссии можно путем длительного комплексного лечения. Эта форма хуже всего поддается лечению, поскольку сложно определить причину, провоцирующую очередной рецидив болезни. Считается, что такой бурсит обычно развивается только на фоне ревматоидных болезней, в силу возрастных изменений.

Методы диагностики

Сложность диагностики заболевания заключается в том, что его симптоматика схожа с синовитом лучезапястного сустава. Поэтому важнейшей задачей диагностики является определить причину воспаления синовиальной сумки сустава. Основными методами диагностики воспаления синовиальной сумки запястья являются:

• Ультразвуковое исследование. Применяется не часто, так как данный метод не дает увидеть полной картины заболевания. С помощью него невозможно разглядеть все отклонения от нормы из-за плотной костной структуры.
• Рентгенологическое исследование. Данный метод применяют практически всегда. Рентген кисти делают в трех проекциях. Этот метод является абсолютно безболезненным;
• Электроспондилография. С помощью этого метода диагностируется отдел позвоночника, отвечающий за работоспособность рук. Этот способ диагностики позволяет выявить и предотвратить развитие заболевания на самых ранних сроках;
• Магнитно-резонансная томография. Самый точный способ диагностики, может показать локализацию, стадию развития и объем пораженной поверхности;
• Контрастная дискография. Метод исследования заключается в том, что в костную ткань вводят контрастное вещество;
• Пункция суставной жидкости. Материал забирается путем прокола мягких тканей и бурсы. Обычно к такому способу диагностики прибегают, когда необходимо узнать этиологию возникновения воспаления в суставе.

В большинстве случаев одного метода диагностики недостаточно для точной постановки диагноза. Для дифференцирования бурсита даже от артроза лучезапястного сустава всегда применяют два и более способа.

Рентгенологический снимок кистей рук здорового человека.

Анализ крови и мочи – классические способы изучения состояния здоровья организма. С помощью них можно обнаружить следы бактерий, оценить защитные силы пациента, выявить дефицитные вещества.

Способы лечения

На данный момент существуют различные варианты терапии. Наиболее подходящий в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Важным требованием при любом лечении является щадящий режим работы сустава, так как перегрузка суставов является частой причиной развития заболевания. Классическим методом лечения является медикаментозная терапия. В рамках нее назначают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты(Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен и другие) для уменьшения болевого симптома, снятия отечности и воспаления. Препараты замедляют высвобождение медиаторов, провоцирующих боль;
• Антибактериальные препараты или антибиотики(Амоксициллин, препараты цефалоспоринового ряда, Тетрациклин) при лечении септической формы бурсита для устранения инфекции, вызвавшей воспаление;
• Обезболивающие препараты для купирования боли, снятия напряжения в суставе. Часто применяют Найз, Кеторол и Анальгин;
• Средства для местного применения. Это различные мази, гели и препараты для наложения компрессов. Существует несколько десятков подобных средств, обладающих различными эффектами. Наиболее популярные из них – Диклофенак, Ихтиоловая и Гепариновая мазь, Капсикам.

Помимо медикаментозного лечения разработано большое количество вспомогательных методов. Это физиопроцедуры, способы народного лечения и суставная гимнастика.

На схеме представлена гимнастика для рук, рекомендованная в рамках лечения бурсита.

В каких случаях требуется операция

К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не дает результатов или в случаях, когда происходят постоянные рецидивы заболевания. Операция может быть двух видов:

• Бурсоскопия( атроскопическая акромиопластика)— это эндоскопическая процедура, с помощью которой срезается внутренний слой синовиальной сумки. Процедура может приводить к рецидивам, поэтому через 3-5 лет часто требуется повторная операция;
• Синовэктомия (бурсэктомия)является более радикальным способом. Это ортопедическая операция, целью которой является иссечение суставной капсулы. После нее требуется длительная реабилитация. Может проводиться как по закрытой, так и по отрытой технологии. К такому методу прибегают при осложненном бурсите лучезапястного сустава, а также при бактериальном воспалении слизистой сумки.

В некоторых случаях после проведения операции может произойти нарушение функций кисти.

Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет максимально сократить риск развития бурсита запястного сустава. В ажно правильно организовывать трудовой режим, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу.Профилактические действия, способные снизить вероятность развития воспаления синовиальной сумки:

• умеренные физические нагрузки;
• правильно организованный распорядок дня;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• поддержания витаминно-минерального баланса в организме;
• здоровый рацион;
• исключение алкоголя и никотина.

Считается, что следует не менее раза в 2 года проходить полный медицинский осмотр, позволяющий определить скрытые и хронические системные заболевания организма. Важно помнить, что раннее лечение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Видео

В данном видео показывают, как проводят пункцию лучезапястного сустава в рамках лечения бурсита.

Выводы

1. Бурсит запястного сустава – воспалительное заболевание, имеющее многофакторную природу возникновения. Чаще всего возникает на фоне перегрузки кисти, неправильного режима работы или травмы.
2. Спортсмены, офисные работники и люди в возрасте входят в группу риска по бурситу.
3. В рамках диагностики проводят целый ряд исследований, поскольку несколько заболеваний суставов и близлежащих тканей имеют схожую симптоматику.
4. На ранних стадиях рекомендуется медикаментозное лечение, но если оно не принесло желаемого результата, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.
5. Простые профилактические меры и забота о своем организме снижают риск развития болезни.

Про диагностику бурсита коленного сустава можно узнать в данном материале.

Частые вопросы

Как лечить бурсит на запястье?

Для устранения болевого синдрома и припухлости назначают ибупрофен, вольтарен. При гнойной форме – антибиотик вкупе с противовоспалительными местными средствами. Для снятия нагрузки кисть фиксируют эластичным бинтом. При сильном отеке вводят инъекции кортикостероидов.

Что нельзя делать при бурсите?

Специалисты рекомендуют на время лечения болезни бурсит отказаться от употребления кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным. Алкоголь, сладкая газировка, фастфуд и полуфабрикаты – также под запретом.

Как остановить бурсит?

Для лечения неприятного, нарушающего нашу жизнь острого бурсита используют мази и гели, противовоспалительные препараты. В случае сильных болей используют анестетики. Для снятия воспаления на ночь и в течение дня делают компрессы с желчью, прикладывая их на пораженное место на час-полтора.

Как понять что у тебя бурсит?

кожа над суставом покрасневшая и отечная, движения вызывают резкую боль, в области сустава прощупывается округлое эластичное образование, внутри которого ощущается жидкость (медики говорят — возникает флюктуация), повышается местная температура кожи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках бурсита запястья, так как раннее обращение способствует быстрому и эффективному лечению.

СОВЕТ №2

Соблюдайте покой и избегайте нагрузок на пораженный сустав, чтобы предотвратить ухудшение состояния и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Применяйте холод на область запястья для снятия отечности и боли. Для этого можно использовать холодные компрессы или лед, обернутый в мягкую ткань.