Состояние, при котором возникает воспалительный процесс синовиальной оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (выпота) внутри голеностопа, называется синовитом голеностопного сустава. Такая патология встречается довольно редко, чаще всего она развивается только на одном суставе. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу. При отсутствии лечения постепенно будет ухудшаться подвижность нижней конечности, что может привести к необратимым последствиям. В статье мы рассмотрим механизм развития синовита в этой области, основные моменты лечения и диагностики.
Описание заболевания
Чтобы предотвратить трение между составляющими сустава у человека имеется синовиальная капсула, которая находится между пяточной костью и мышечным каркасом. Она состоит из оболочки и жидкости с растворенными соединениями белка и жирных кислот. В том случае, когда качественный состав синовиальной жидкости меняется, то на внутренней стороне синовиального мешка развивается воспалительный процесс. Данная патология и носит название синовит голеностопа.
В редких случаях болезнь развивается на фоне некорректной работы аутоиммунной системы, что становится причиной разрушения коллагенсодержащих волокон, которые нужны организму для построения суставной ткани. В результате этого в тканях начинаются патогенные изменения.
Строение голеностопного сустава.
Мнение врача:
Синовит голеностопного сустава – это воспалительное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют начинать с консервативных методов, таких как ношение специальной обуви, применение холода и отдых. Важно также проводить физиотерапию для укрепления мышц и улучшения кровообращения. В случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может быть необходима для удаления поврежденной ткани или восстановления структуры сустава. Врачи рекомендуют не откладывать лечение синовита голеностопного сустава, так как вовремя начатая терапия поможет избежать осложнений и вернуть пациенту полноценную активность.
Причины развития
Развиваться синовит голеностопного сустава может под воздействием различных факторов, среди которых можно выделить такие основные:
- травмирование сустава (ушиб, вывих, раны);
- артрит;
- инфекции;
- гормональные сбои;
- врожденные дефекты развития суставов;
- гемофилия;
- туберкулез;
- чрезмерная масса тела;
Когда во время вывиха, растяжения и других травм связка надрывается или рвется полностью, вследствие чего происходит излияние определенного количества крови, которое и оказывает давление, начинается воспалительный процесс.
Среди всех причин развития синовита голеностопного сустава основная – это травматическое повреждение.
Про препателлярный бурсит с кодом по МКБ 10 можно ознакомиться в данной статье.
Интересные факты
- Раннее вмешательство имеет решающее значение:Немедленное лечение синовита голеностопного сустава снижает риск развития хронического состояния, которое может привести к необратимому повреждению сустава.
- Инъекции гиалуроновой кислоты могут быть эффективны:Гиалуроновая кислота является естественным компонентом суставной жидкости, и ее инъекции могут помочь восстановить амортизацию и смазку сустава.
- Стволовые клетки показывают многообещающие результаты:Недавние исследования показали, что инъекции стволовых клеток могут способствовать регенерации хрящевой ткани и уменьшать воспаление в синовиальном суставе.
Виды
Острый аллергический синовит.
В зависимости от природы заболевания различают синовиты асептические и инфекционные. Асептический синовит голеностопа – это реакция синовиальной оболочки на какие-то патогенные раздражители (травмы сустава), без участия микробов. Инфекционный синовит развивается из-за проникновения в полость сустава микроорганизмов и размножение их. В некоторых случаях реактивный асептический воспалительный процесс может быть следствием аллергической реакции организма.
В свою очередь, инфекционный синовит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае его провоцирует туберкулезная палочка, во втором – стафилококки и стрептококки и другие бактерии. Проникнуть в организм инфекция может контактно, по кровеносным сосудам или лимфогенным путем.
В зависимости от характера выпота, синовит голеностопа может быть:
- серозный(прозрачный, увеличенный клеточный состав и белок);
- серозно-фиброзный(вязкий, с содержанием большого количества фибрина);
- гнойный(мутный зеленоватый с запахом гнили);
- геморрагический(прозрачный с примесями крови).
В зависимости от характера течения заболевание бывает острой и хронической формы. Острый синовит голеностопа развивается вследствие травмы или инфицирования. Хроническая форма болезни развивается на фоне артроза, реактивных артропатий, сбоев в работе нервной или эндокринной систем в течение длительного времени.
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с проблемой синовита голеностопного сустава, высоко оценивают тактику его лечения. Они отмечают эффективность комплексного подхода, включающего применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и регулярные упражнения для восстановления подвижности сустава. Пациенты отмечают, что благодаря правильно подобранной терапии удается быстро снять боль и отечность, улучшить общее самочувствие и вернуться к активному образу жизни. Важным моментом является также регулярное наблюдение за состоянием сустава и своевременная корректировка лечения.
Симптомы острой и хронической формы
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Последняя, как правило, развивается, если отсутствует, или неправильно подобрано лечение острой формы синовита голеностопного сустава.
Острая форма болезни характеризуется такой симптоматикой:
- больумеренного характера во время движений и слабая – в состоянии покоя;
- покраснениеи отечность, повышение температуры в области пораженного сустава;
- сустав быстро устает;
- скованностьдвижений;
- общее недомогание.
Когда болезнь переходит в хроническую форму, болезненность становится не такой сильной во время движений, она может и вовсе не ощущаться в состоянии покоя. Отечность сустава в месте поражения также незначительная. Но, из-за того, что сустав поражен, его подвижность ограничена. При хронической форме болезни развивается нестабильность голеностопа, что становится одной из основных причин того, что происходят его вывихи.
Даже часть из перечисленных симптомов может говорить о развитии острой формы синовита голеностопного сустава. Их ни в коем случае нельзя игнорировать.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящие методы лечения, проводится обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов, которое включает:
- общий анализ крови;
- исследование синовиальной жидкости;
- рентгенография голеностопа;
- КТ или МРТ.
По результатам анализа врач подбирает оптимальные методы лечения индивидуально для каждого пациента.Помимо этого на этом этапе проводится дифференциация с другими болезнями, например со схожим по симптоматике бурситом голеностопа.
Лечение
В зависимости от тяжести течения болезни и постановки окончательного диагноза, врач подбирает методы лечения синовита. В каждом случае стратегия терапии отличается.
Традиционное лечение
При синовите голеностопного сустава терапия включает следующие методы:
- снижение двигательной активности сустава и болезненности, используя тугую повязку или лангету;
- пункцию для взятия экссудата и введение лекарственных средств;
- антибиотики (в случае инфекционного синовита);
- кортикостероиды (при большом количестве выпота и интенсивных болезненных ощущениях);
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), что поможет устранить воспалительный процесс синовиальной оболочки, снизить болезненность, предотвратить накопление выпота в полости сустава.
В ходе лечения синовита голеностопа также применяются физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез) и лечебная физкультура (во время реабилитации).
Когда консервативная терапия не дает ожидаемых результатов, и при тяжелых формах заболевания, на пораженном суставе проводится операция.Хирургическое вмешательство при синовите голеностопного сустава заключается во вскрытии сустава и очищении полости от инородных тел, гноя, сгустков крови, дефектов хряща и синовиальной оболочки.
В период восстановления после операции показаны ортезы и лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональной активности пораженного сустава.
Народные методы
Применение народных средств способно замедлить распространение инфекции и уменьшить воспалительный процесс в суставе. Наиболее действенными народными рецептами при синовите голеностопного сустава можно назвать такие:
- Лавровое масло. Листья лавра измельчить, чтобы получилось 2-3 ст. ложки, добавить 2 ст. масла растительного. Емкость закрыть и поставить на неделю в темное место. Лавровое масло процедить и втирать каждый день утром и вечером в пораженное место.
- Ржаные зерна. Нужно приготовить настой из 200 гр. зерен и 2 л воды. Кипятить в течение 20 мин. и дать остыть, после чего добавить 1 кг. меда, 0,5 л водки, 4 ч. ложки измельченного корня барбариса. Все тщательно перемешать, закрыть емкость и убрать в темное место на 3 недели. Принимать настой следует по 3 ст. ложки за 30 минут до еды.
- Окопник. Из растения нужно приготовить мазь, которая поможет эффективно восстановить суставные ткани. Хорошо измельчить 200 гр. сала и 1 ст. сухой травы, после чего тщательно перемешать составляющие. Смесь положить в холодильник на 5 дней. Втирать мазь в пораженный голеностопный сустав утром и вечером. После нанесения мази обмотать бинтом сустав.
Есть еще и другие народные рецепты при проблемах с суставами, но перед применением любого такого средства рекомендуется проконсультироваться с врачом, что позволит избежать возможных негативных реакций организма.
Возможные осложнения
Как правило, при своевременной врачебной помощи прогноз при синовите голеностопного сустава положительный. Поэтому так важно, чтобы лечение было действительно своевременным и правильным, а для этого ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы болезни. Если же болезнь не будет лечиться или человек занимается самолечением, риск развития осложнений очень высокий. Возможны такие осложнения, как сепсис, периартрит, артрит, флегмона, панартрит.
При своевременной врачебной помощи и четком соблюдении предписаний доктора можно избежать большинства неприятных и опасных осложнений.
Профилактика
Чтобы сохранить свои ноги здоровыми и избежать развития таких заболеваний, как синовит голеностопного сустава и других, рекомендуется:
- носить только качественную и устойчивую обувь, особенно это касается зимнего времени года, когда на дорогах гололед;
- избегать травмированиянижних конечностей;
- фиксировать голеностоп при активных занятиях спортом, используя эластичный бинт или специальный бандаж;
- следить за своим весом, что поможет снизить нагрузку на сустав.
Соблюдая эти простые рекомендации, можно обеспечить максимальную защиту голеностопного сустава от травмирования (растяжения, переломы, вывихи). А при первых признаках синовита нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Видео
В этом видео рассказывать про особенности синовита голеностопного сустава.
Выводы
- Синовит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке.
- При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении заболевание имеет благоприятный исход.
- При отсутствии лечения или его неправильном использовании болезнь переходит в хроническую формуи грозит серьезными осложнениями. В таких случаях может потребоваться операция, соответственно, и срок восстановления намного длиннее.
- При запущенных формах болезни значительно ограничивается функциональная активность голеностопного сустава, что приводит к инвалидности.
Также рекомендуем ознакомиться с симптомами и лечением бурсита подошвы стопы в данном материале.
Частые вопросы
Как лечить отек голеностопного сустава?
При отеке голеностопного сустава рекомендовано назначение физиопроцедур (магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, грязелечение, парафинолечение), массажа, лечебной гимнастики и санитарно-курортного лечения. Благодаря этим процедурам можно снять воспаление, опухлость и болевые ощущения.
Какие препараты лечат синовит?
При хроническом синовите могут назначить такие препараты как Гордокс, Дексаметазон. в-четвертых, для восстановления нормального функционирования сустава назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, магнитотерапию.
Чем опасен синовит голеностопного сустава?
Заболевание сопровождается выраженным отеком стопы и голени, покраснением кожи, затрудненным венозным оттоком, болью. При отсутствии или неправильном лечении синовит может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие артрита и артроза.
Какой врач лечит синовит голеностопного сустава?
Лечением данного заболевания занимается невролог.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При синовите голеностопного сустава важно соблюдать покой и не нагружать больной сустав. Избегайте физических нагрузок, которые могут усилить воспаление.
СОВЕТ №2
Для снятия отечности и боли рекомендуется применять холодные компрессы на больной сустав. Ледяные обертывания помогут снизить воспаление и облегчить состояние.
СОВЕТ №3
Важно следить за своим весом, так как лишний вес увеличивает нагрузку на суставы. Правильное питание и физические упражнения помогут снизить давление на голеностопный сустав.