От чего помогает Бипрол по инструкции по применению и можно ли его заменить на аналоги

Особые условия

Любые дозировки лекарства с алкоголем противопоказанны

При приеме Бипрола, как указывают отзывы медиков о препарате, обязательно нужно учитывать его лекарственное взаимодействие с другими медикаментозными средствами.

К критическому снижению кровяного давления приводит сочетание препарата с диуретиками. Усиление тормозящего воздействия на нервные системы наблюдается при взаимодействии Бипрола с психотропными средствами.

Лекарство имеет способность катализировать действие препаратов гипогликемической группы. Ослабление его эффективности происходит при одновременном приеме таблеток с нестероидными средствами, эстрогенами и глюкокортикоидами.

Пациент подвергается повышенной опасности развития глубокой формы брадикардии, если принимает одновременно данный бета-адреноблокатор вместе с антагонистами кальция или сердечными гликозидами.

С алкоголем совмещать препарат запрещается.

Инструкция

К Бипролу прилагается подробная инструкция по применению. В ней указано, что таблетки пьют с водой по утрам раз в день.

Принимать лекарство можно вместе с едой или отдельно, это никак не влияет на его действие

Фаза титрования

В самом начале использования препарата необходимо провести фазу титрования. Пациент должен постоянно находиться под медицинским контролем в это время.

Начинать следует с дозы в 1,25 мг, это половинка таблетки 2,5 мг. Если гиперчувствительности не выявляется, лечение продолжают. Суточную дозировку следует изменять плавно, увеличивая ее на 1,25 мг через каждые 2 недели. Либо через каждые 4 недели, если есть сомнения в переносимости пациентом лекарства.

При возникновении нежелательных эффектов порцию таблеток следует снова понизить. Предельная суточная дозировка не может превышать 10 мг.

После приема первой дозы в 1,25 мг необходимо в течение 4 часов контролировать показатели давления.

После приема первой дозы в 1,25 мг необходимо в течение 4 часов контролировать показатели давления, пульс, следить за тем, не появляется ли симптомов обострения недостаточности сердца. На этом этапе возможна отмена препарата.

На фазе титрования не исключены рост давления, брадикардия, временное ухудшения состояния пациента с ХСН. В таких случаях следует скорректировать дозировку лекарства и назначить больному мочегонные средства, возможно, в сочетании с ингибиторами АПФ.

Длительность приема препарата

При назначении Бипрола больной должен понимать, что лечение этим препаратом будет длительным. Точную продолжительность приема средства всегда определяет врач применительно к конкретному пациенту и его состоянию здоровья.

Больные пожилого возраста

Корректировка дозировки для пациентов пенсионного возраста не требуется. Они могут лечиться Бипролом по стандартной схеме, указанной в инструкции.

Корректировка дозировки Бипрола для пациентов пенсионного возраста не требуется.

Пациентов, которым еще не исполнилось 18 лет, лечить Бипролом не рекомендуется.

Дети

Не проведено достаточного количества исследований, чтобы можно было доказать безопасность использования Бипрола в несовершеннолетнем возрасте. Поэтому пациентов, которым еще не исполнилось 18 лет, лечить этим препаратом не рекомендуется.

Пациенты с нарушенными функциями почек и печени

Больным, у которых нарушена функциональность почек (креатинин).

Пациенты, страдающие сопутствующими болезнями

До сих пор неизвестно наверняка, как применение Бипрола может повлиять на состояние больных ХСН, у которых также диагностированы следующие недуги:

• сахарный диабет 1 типа;
• рестриктивная кардиомиопатия;
• тяжелые отклонения в работе печении и(или) почек;
• инфаркт миокарда, произошедший менее 3 месяцев назад;
• врожденные пороки сердца или его клапанов.

Если в анамнезе есть какие-либо из перечисленных заболеваний, врач может принять решение о назначении Бипрола. Однако пациент должен строго соблюдать рекомендации и регулярно приходить на приемы к доктору.

При сахарном диабете 1 типа принимать Бипрол нужно с осторожностью.

Передозировка

Настоятельно рекомендует соблюдать прописанные врачом дозы при приеме лекарства «Бипрол» инструкция по применению. Отзывы утверждают, что этот препарат достоен внимания. Он эффективный и недорогой, но в случае использования дозы, превышающей ту, что назначена, могут возникнуть симптомы передозировки. Они выражаются в виде аритмии, экстрасистолии желудочкового характера, явной брадикардии. Передозировка может вызвать AV-блокаду, заметное понижение артериального давления, сердечную недостаточность, цианоз ногтевой пластины, бронхоспазм, судороги, головокружение, затруднение дыхания.

При передозировке делают промывание желудка и прописывают адсорбенты. Проводят симптоматическое лечение. Если возникла AV-блокада, то делают 1-2 мг атропина, который может быть заменен эпинефрином или установкой временного кардиостимулятора. При пониженном артериальном давлении человека укладывают в положение Тренделенбурга и внутривенно вводят При сердечной недостаточности рекомендуют диуретики, гликозиды или глюкагон. При судорогах вводят «Диазепам», бронхоспазм снимают ингаляционно.

Особые указания

При приеме Бипрола требуется регулярный контроль состояния больных. Он должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3 – 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 – 5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4 – 5 месяцев).

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании Бипрол у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада α-адренорецепторов).

При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.

При сахарном диабете препарат может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бипрола.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Передозировка у лиц, страдающих бронхоспастическими состояниями, опасна развитием бронхоспазма.

В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее. Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.

Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся β2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу, скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.

Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени. Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.

Частые вопросы

Каким образом Бипрол помогает согласно инструкции по применению?

Бипрол является антибиотиком и применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Он может использоваться для лечения таких заболеваний, как инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, а также других инфекций.

Можно ли заменить Бипрол на аналоги?

Замена Бипрола на аналоги должна осуществляться только по рекомендации врача. Врач может решить заменить Бипрол на другой антибиотик, если есть медицинские показания или причины, такие как аллергическая реакция на Бипрол или непереносимость его компонентов. В любом случае, замена антибиотика должна быть согласована с врачом, чтобы обеспечить эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению Бипрола перед его использованием. Это поможет вам правильно применять препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Если у вас возникли сомнения или вопросы относительно применения Бипрола, обратитесь к врачу или фармацевту. Они смогут дать вам дополнительную информацию и рекомендации.

СОВЕТ №3

Не заменяйте Бипрол на аналоги без консультации с врачом. Каждый препарат имеет свои особенности и может быть назначен в зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента.