Кардионат или милдронат что лучше

Характеристика Идринола

Лекарственное средство имеет следующие характеристики:

  1. Состав и форма выпуска. Идринол имеет вид раствора для инъекций, представляющего собой прозрачную бесцветную жидкость. Препарат разливается в ампулы объемом 5 мл. Каждая содержит 500 мг мельдония дигидрата и воду для инъекций. Ампулы упаковываются в блистеры по 5 шт. Картонная пачка включает 1 или 2 ячейки. Выпускается препарат и в виде капсул, содержащих 250 мг активного компонента.
  2. Фармакологическое действие. Мельдоний снижает активность фермента, участвующего в выработке карнитина и проникновении жирных кислот через клеточные оболочки. Применение препарата помогает восстановить процессы усвоения кислорода и аденозинтрифосфорной кислоты. Мельдоний активизирует расщепление глюкозы, протекающее без участия кислорода. Препарат активизирует тканевый иммунитет, защищает сердечную мышцу от влияния повреждающих факторов, устраняет последствия физических перегрузок. Идринол эффективен при заболеваниях глазного дна.
  3. Всасывание и распределение. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается моментально при парентеральном введении и через 15 минут — при внутримышечном. В организме мельдоний превращается в 2 неактивных метаболита, которые выводятся с мочой. Период полувыведения составляет 4,5 часа.
  4. Показания. Идринол часто включают в состав комплексных терапевтических схем при дисгормональной кардиомиопатии, стенокардии, ишемическом инсульте, дисциркуляторной энцефалопатии, инфаркте миокарда. В профилактических целях уколы используются при повышенных физических нагрузках. В список показаний к применению входят: кровоизлияния в сетчатку глаза, тромбоз сосудов глазного дна, диабетическая ретинопатия, абстинентный синдром у алкоголиков.
  5. Противопоказания. Идринол не назначается при аллергических реакциях на мельдоний, внутричерепной гипертензии, тяжелых заболеваниях печени и почек. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам младше 18 лет.
  6. Способ применения. Препарат может оказывать возбуждающее действие на нервную систему, поэтому инъекции рекомендуется делать в первой половине дня. Способ введения и доза зависят от цели применения Идринола. Максимальное суточное количество вводимого препарата не должно превышать 10 мл. Терапевтический курс длится 1,5-2 недели.
  7. Лекарственное взаимодействие. Препарат можно сочетать с антикоагулянтными, антиаритмическими, мочегонными и бронхорасширяющими средствами. Мельдоний повышает эффективность сердечных гликозидов. При использовании Идринола совместно с нитроглицерином, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами может возникать тахикардия.
  8. Побочные действия. Лекарство может вызывать учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, бессонницу. Влияние средства на пищеварительную систему проявляется тошнотой, диареей, болями в желудке. Редко после введения раствора возникают аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, отечность и покраснение слизистых, эозинофилия).

imageИдринол включают в состав терапевтических схем при дисгормональной кардиомиопатии, стенокардии, ишемическом инсульте, дисциркуляторной энцефалопатии, инфаркте миокарда.

Когда принимают средство

Препарат с достаточно широким спектром использования. Вот лишь главные показания для терапии ним:

  • В случае с ИБС, кардиомиопатией, при сердечной недостаточности. Посредством применяемой комплексной терапии, увеличивают силу сокращений миокарда, при этом лучше переносятся и физические нагрузки.
  • Инфаркт миокарда. Замедляется скорость некроза и сокращается реабилитационный период (если оперативно применяли лекарство – спустя нескольких часов орган значительно восстанавливается).
  • Нарушение мозгового кровообращения (хронические формы). Пользуясь препаратом в случае инсульта, если имеет место цереброваскулярная недостаточность, можно улучшить картину кровоснабжения конкретных участков мозга.
  • Когда умственные и физические нагрузки зашкаливают (например, этим страдают учёные-трудоголики, студенты в период экзаменационной сессии и спортсмены).
  • Утрата общей работоспособности после тяжёлой болезни.
  • Большой перечень патологий глаза различного происхождения.
  • При бронхиальной астме или наличии хронического бронхита (лекарство применяется в качестве иммуномодулирующего средства).
  • Эффективно восстанавливает организм после тяжелых травм, в постоперационный период (хирургическое вмешательство – область головного мозга) и перенесенного ранее клещевого энцефалита.
  • В случае алкогольной абстиненции – для устранения функциональных нарушений, связанных с нервной системой, снимается такое явление, как тремор (дрожание), приходят в норму показатели внимания и памяти, скорости реакций.

Эффект лекарственного средства при этих показаниях объясняется его фармакологическим воздействием. Прием препарата улучшит показатели метаболизма тканей и их обеспеченность энергией. Средство имеет кардиопротекторное воздействие на организм. Потенциальные пациенты интересуются, как отпускают это лекарство: по рецепту или нет. Лекарство принадлежит к категории медикаментов, реализующихся по рецепту.

Это интересно! Как часто можно применять Нитроспрей: инструкция по применению

Мельдоний и спорт

Скандально известный сегодня мельдоний изначально был синтезирован для стимуляции роста растений и домашних птиц в советской еще Латвии, в 70-х годах прошлого века. Важнейшие для человека свойства были обнаружены гораздо позже.

В список допингов был внесен исключительно мельдоний российского производства, а остальные – нет! На момент запрета – январь 2016 года – считалось, что период выведения составляет 120 дней. Запрет наступил в январе, а отстранять от соревнований стали в марте. Где еще месяц, спрашивается?

image

По данным открытых источников – таких, как интернет-издание Apteka. Ru, объем продаж после допингового скандала вырос в 20 раз. О возможностях препарата узнали те, кто не имел о нем представления. Бессмысленно пострадавших спортсменов жаль, конечно. Но достойное лекарство получило отличную рекламу и наверняка спасло не одну жизнь.

Общая информация

Латинское название средства – Idrinol. Активным действующим компонентом является мельдоний. Лекарство относится к препаратам, улучшающим метаболизм и энергообеспечение тканей. МНН – Мельдоний.

Формы выпуска и цены

Средство выпускается в таких формах:

  • Капсулах (или таблетках) по 250 мг активного компонента дигидрата мельдония. Расфасованы в упаковки по 40 шт. Предназначены для перорального применения.
  • Растворе. Средства отпускаются из аптек в картонных контурных упаковках, в которых содержится по 10 или 5 штук. В каждой ампуле находится 5 г дигидрата мельдония, дополненного специальной очищенной водой. Лекарство используют для парабульбарного, а также внутривенного введения в организм больного.

Чаще всего врачи назначают уколы Идринола, другие формы используются реже. Средние цены такого лекарства по России представлены в таблице ниже (Табл. 1). Стоимость может меняться в зависимости от региона и наценок аптечных сетей.

Таблица 1 – Стоимость Идринола

Город Стоимость ампул Стоимость капсул (таблеток)
Омск От 290 185-208
Москва От 285 187-211
Челябинск От 281 186-214
Нижний Новгород От 292 179-207
Казань От 297 184-205
Екатеринбург От 275 182-209

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мельдоний способствует снижению карнитинового синтеза, подавлению гамма-бутиробетаингидроксигеназы, а также блокирует накопление производных коэнзима и l-карнитина. Активное вещество, входящее в Идринол, увеличивает транспортировку АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) через клеточные мембраны.

Также активный компонент нормализует кислородообмен и микроциркуляцию в клетках миокарда в условиях ишемии. Благодаря этим процессам, уменьшается зона ишемического поражения и сокращается восстановительный период.

Действие мельдония

Кроме этого, препарат оказывает общее тонизирующее воздействие на ЦНС, помогает справиться с симптомами абстинентного синдрома при злоупотреблении спиртным. Всасывание его компонентов в плазму начинается спустя 2-5 минут после введения.

Наибольшей концентрации в крови Идринол достигает за 3-4 часа. После этого средство начинает метаболизироваться, образовывая два основных метаболита, которые выводятся почками. Период полувыведения длится от 6 до 8 часов.

Показания и противопоказания

Идринол продается только по рецепту. Лекарство можно использовать при следующих патологиях и состояниях организма:

  • виды комплексной терапии при нарушении кровообращения в головном мозге в острой стадии (в том числе при ишемическом инсульте и цереброваскулярной недостаточности);
  • при умственном и физическом перенапряжении у людей, которые активно занимаются спортом;
  • при пониженной работоспособности;
  • при сердечной недостаточности в хронической стадии;
  • в составе комплексной терапии стенокардии и инфаркта миокарда, а также дисгормональной кардиомиопатии;
  • при кровоизлиянии в глазную сетчатку различного генеза;
  • для лечения гемофтальма и ретинопатии (как диабетической, так и гипертонической);
  • при тромбозе сетчатки (ее центральной вены);
  • в качестве терапии абстинентного синдрома у лиц, страдающих алкоголизмом (в этом случае Идринол применяется как вспомогательное средство в комплексе с основным лечением).

Ограничен прием препарата в следующих случаях:

  1. Если есть новообразования злокачественной природы.
  2. Если отмечено повышенное внутричерепное давление.
  3. У детей, которым не исполнилось 18 лет.
  4. При нарушенном венозном оттоке.
  5. При нарушении функции почек.
  6. С особой осторожностью такой медикамент используют у больных, страдающих печеночной недостаточностью.

Милдронат инструкция по применению и дозировки

imageВсе формы выпуска Милдроната назначаются для лечения взрослых людей. Детям этот препарат не назначается. При беременности безопасность применения Милдроната не установлена. Чтобы избежать негативных последствий развития плода, не следует использовать Мельдоний в качестве лечения. Во время лактации не проводились медицинские эксперименты, потому не известен ответ на вопрос, поступает ли внутрь молока Милдронат. Если вам назначили Мельдоний, прекратите грудное вскармливание ребенка.

Таблетки и капсулы

Общие показания к применению относятся к таблеткам и капсулам Мельдония. Это:

  • Ишемическая болезнь сердца (в комбинации с комплексным лечением другими препаратами).
  • Заболевания периферии артерий.
  • Ухудшение рабочей эффективности.
  • Перенапряжение организма (физическое, интеллектуальное).
  • Долгий период восстановления после операции (для ускоренной реабилитации).
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Боль в левой половине грудной клетки (кардиалгия).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (бронхит, эмфизема, астма).
  • Воздержание от алкогольной зависимости (при одновременном комплексном лечении).
  • Инсульт.

Раствор для уколов

Вышеизложенные показания подходят для назначения уколов раствора Милдроната. Но существуют еще дополнительные заболевания, при которых нужно колоть Мельдоний:

  • Попадание крови в стекловидное тело (гемофтальм частичный, тотальный, субтотальный).
  • Появление сгустков и нарушение проходимости сосудов вследствие патологии центральной ветки сетчатки (тромбы).
  • Сосудистые расширения, поражения глазного яблока.
  • Излияние в сетчатую оболочку глаза.

Вещество и механизм действия

image

Следовательно, риск того, что произойдет нежелательное взаимодействие с алкоголем, достаточно низок. То есть, можно сказать, что во время лечения запрет на употребление напитков, содержащих алкоголь, можно не вводить. Однако все же врачи напоминают о том, что алкоголь может свести на нет всю пользу терапии. Более того, это нежелательное сочетание может вызывать ряд негативных реакций. Среди наиболее часто диагностируемых: учащенное сердцебиение, диспептические симптомы и скачки АД.

Но главной причиной для отказа от приема спиртных напитков во время лечения является высокий шанс рецидива заболевания. Именно поэтому появляется необходимость полностью отказаться от употребления алкоголя во время прохождения терапии. Особенно, если в состав этой терапии включен Милдронат.

Взаимодействие с другими препаратами

С большинством других препаратов Милдронат сочетается очень хорошо. Именно поэтому его часто используют с:

  • диуретиками;
  • антикоагулянтами.

Подобное является положительным свойством препарата, поскольку позволяет включать его в состав комплексной терапии, в которую входят и другие медикаменты.

Но, включая препарат в терапию, необходимо помнить о том, что он способен существенно усилить действие средств, относящихся к категории гипотензивных лекарств

Именно поэтому следует соблюдать определенную осторожность. Ведь это может привести к резким скачкам артериального давления и появлению признаков такого заболевания как тахикардия

Рекомендации по приёму лекарства

image

В составе раствора для уколов Милдронат есть активный компонент – Мельдоний 100 мг. Вспомогательное вещество препарата – вода для инъекций. Активный компонент таблеток Милдронат – фосфат Мильдония (500 мг). Вспомогательные вещества: маннит (Mannitum), повидон (Povidonum), картофельный крахмал (Аmylum solani), диоксид кремния (Silicii dioxydum), целлюлоза (Cellulose microcristalline), стеарат магния (Magnesium stearate).

Мельдоний является синететически воспроизведенным препаратом, аналогом гамма-бутиробетаина. Данный материал находится внутри каждой клетки человеческого организма. Эффекты, которые наблюдаются после применения Милдроната, создаются благодаря механизму действия его активного компонента. Вещество Мельдоний способствует улучшению рабочей активности организма, повышению тканевого и гуморального иммунитета, избеганию психических и физиологических перенапряжений, защите кардиоактивности.

Милдронат принимается для сердца, когда пациенты страдают от кардионедостаточности. Мельдоний увеличивает силу сокращений сердечной мышцы, уменьшает частоту приступов стенокардии, способствует улучшению реакции организма на физические нагрузки. Если у пациентов ишемическая болезнь, то Милдронат стабилизирует баланс между процессами доставки и потребления кислорода внутри клеток, снижает концентрацию карнитина.

Мельдоний принимают, когда у пациентов наблюдается повреждение миокарда. Тогда препарат Милдронат уменьшает нектротизирование зон, реабилитация проходит быстрее, стабилизируется циркуляция крови внутри ишемического очага. Даже при острых и хронических нарушениях кровообращения, циркулирование красных тел происходит в пользу проблемного участка.

Милдронат приводит в тонус центральную нервную систему, улучшая работу соматического и вегетативного отделов. Нарушения, которые возникли вследствие абстинентного синдрома во время хронического алкоголизма, нормализуются. Улучшение от применения Мельдония наблюдается и при проблемах работы сетчатки (васкулярные и дистрофические патологии глазного дна).

Что делает мельдоний

По химическому строению мельдоний аналогичен гамма-бутиробетаину, являющемуся предшественником карнитина. Оба вещества задействованы в обменной цепи жирных кислот. В ходе липидного обмена жирные кислоты поступают внутрь митохондрий, скорость и «полноценность» этого процесса зависят от доступности карнитина и сопутствующего фермента карнитинацетилтрасферазы.

Мельдоний вмешивается в метаболизм жирных кислот тем, что уменьшает образование карнитина. Это уменьшает перенос через мембраны клеток жирных кислот в виде длинных цепей. От этого в клетках значительно снижается накопление неокисленных форм, находящихся в активном состоянии. АТФ – основной источник энергии для всех биологических процессов – может беспрепятственно подходить ко всем клеточным органеллам и «разряжаться» там, продлевая жизнь клетки в частности и организма в целом.

Основным источником энергии становится глюкоза, а использование жиров уменьшается. Это щадящий режим, при котором липидный обмен затихает, а углеводный активизируется. Торможение липидного обмена избавляет клетку от накопления недоокисленных веществ, повреждение ее откладывается. Образно говоря, ишемизированная клетка «засыпает», пережидая опасный период.

Действие мельдония разворачивается в таких направлениях:

  • Общее улучшение метаболических процессов;
  • Восстановление и активация транспорта АТФ;
  • Активация гликолиза или анаэробного расщепления углеводов для синтеза максимально возможного количества АТФ;
  • Вазодилатирующее действие;
  • Замедление некроза тканей;
  • Укорочение реабилитационного перида;
  • Улучшение сократимости миокарда;
  • Увеличение толерантности к физической нагрузке;
  • Улучшение кровообращения в ишемическом очаге путем перераспределения кровотока;
  • Повышение напряженности клеточного и гуморального иммунитета.

Многообразие действий мельдония можно описать проще – смещение обмена веществ в сторону утилизации глюкозы вместо преимущественного использования жиров. Путь расщепления глюкозы быстрее и экономнее, не требует дополнительного кислорода.

История открытия

Вещество мельдоний имеет очень интересный путь в фармацевтическую промышленность и востребованность на рынке лекарственных препаратов. Первоначально оно было получено синтетическим путем как результат поиска проблемы утилизации ракетного топлива. Это произошло в 1970-х годах в в Институте органического синтеза при Академии Наук. Сначала мельдоний начали применять в растениеводстве для стимуляции роста, затем была открыта его способность выступать в роли кардиопротектора у животных. Именно тогда было принято решение провести необходимые исследования и испытания, чтобы мельдоний оказался среди лекарственных веществ. Сегодня он широко применяемый как в клинической медицине, так и в спорте. Мельдоний включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, который одобрен Правительством России. Это вещество входит в состав многих лекарственных препаратов, например, таких, как «Милдронат» и «Кардионат». Сравнение этих лекарств позволит удостовериться в их аналогичности.

Свойства мельдония

Вещество по качественному составу схоже с гамма-бутиробетаином, выступающим предшественником карнитина. Данные компоненты задействуются в обменной цепи различных жирных кислот. Мельдоний становится участником метаболизма, проходящего в жирных кислотах, тем самым сокращая образование карнитина. По этой причине в клетках уменьшается количество неокисленных форм, которые расположены в активном состоянии. Важным энергетическим источником для разных биологических процессов является АТФ, который безупречно подходит к различным клеточным органеллам, после чего «разряжается» там. Так продлевается жизнь и улучшается здоровье многих клеток.

Главным «банком» для получения энергии выступает глюкоза. Применение жиров значительно уменьшается. При таком щадящем темпе липидный обмен угасает, в свою очередь происходит активизация углеводного. Липидный обмен начинает протекать более медленно, клетка постепенно избавляется от недоокисленных компонентов и не повреждается. Иными словами, ишемизированная клетка благополучно проходит полный опасности период времени.

Мельдоний оказывает следующее воздействие на организм:

  • метаболические процессы значительно улучшаются;
  • наблюдается вазодилатирующее действие;
  • активизируется гликолиз расщепления углеводистых элементов для синтеза АТФ;
  • активизируется, восстанавливается транспорт АТФ;
  • некроз клеток и тканей замедляется;
  • реабилитационный период сокращается;
  • сократимость миокарда улучшается;
  • обращение крови в ишемическом очаге увеличивается из-за распределения кровотока;
  • увеличивается возможность к повышенным физическим нагрузкам;
  • иммунитет клеток повышается.

Воздействие мельдония на организм отличается многообразием. Благодаря данному компоненту обмен веществ постепенно смещается в сторону выброса глюкозы. Она расщепляется экономично и оперативно, кислород в больших количествах для этого не требуются.

Показания для назначения мельдония

Препараты с этим веществом назначаются при пониженной работоспособности. Мельдоний могут употреблять для лечения практически все люди, которые страдают от больших нагрузок. Кроме того, препарат могут принимать:

  1. послеоперационные больные;
  2. сердечники;
  3. студенты во время экзаменов;
  4. истощенные старики;
  5. трудоголики;
  6. спортсмены.

Вещество позволяет переживать высокие нагрузки с большим комфортом для организма, сохранять в норме работоспособность при любых обстоятельствах. Мельдоний особенно полезен при проблемах сосудов – инсультах, инфарктах. В случае ишемической болезни головного мозга непосредственно около умершего очага возникает ишемическая полутень. Пенумбра представляет собой территорию клеток, которые находятся в критическом состоянии. При этом погибшие клетки восстановлению не подлежат. Побороться за жизнь клеток в пенумбре дает возможность мельдоний, значительно улучшая состояние очага поражения и возвращая клетки к жизни. Такие же процессы возможны в миокарде.

Мельдоний рекомендуется при абстинентном алкогольном синдроме. Препараты назначаются людям, имеющим алкогольную зависимость, для сохранения в нормальном состоянии системы сердца и сосудов, а также интеллекта.

Выводы

Кардионат или милдронат один и тот же препарат, но с разными ценниками и лучший из них будет тот, который перелагаться будет дешевле.

Частые вопросы

Какой препарат эффективнее: Кардионат или милдронат?

Оба препарата имеют свои особенности и могут быть эффективны в разных ситуациях. Кардионат содержит вещество, которое способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в сердечной мышце. Милдронат, в свою очередь, улучшает энергетический обмен и повышает выносливость организма. Выбор препарата зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача.

Какие побочные эффекты могут быть при приеме Кардионата или милдроната?

При приеме Кардионата могут возникать побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, повышение артериального давления. У милдроната побочные эффекты могут включать головную боль, сонливость, аллергические реакции. Однако, не все пациенты испытывают эти побочные эффекты, и они обычно проходят после прекращения приема препарата.

Как выбрать между Кардионатом и милдронатом?

Выбор между Кардионатом и милдронатом должен осуществляться врачом, исходя из конкретной ситуации пациента. Врач учитывает состояние сердечно-сосудистой системы, наличие других заболеваний и индивидуальные особенности пациента. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препарат или менять его дозировку без консультации с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о выборе между кардионатом и милдронатом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет оценить ваше состояние здоровья и подобрать наиболее подходящий препарат.

СОВЕТ №2

Изучите состав и действие каждого препарата. Кардионат содержит кардиозамещающие аминокислоты, которые помогают улучшить обмен веществ и работу сердца. Милдронат, в свою очередь, стимулирует образование и восстановление энергии в клетках. Определитесь, какое действие вам необходимо исходя из ваших целей и состояния здоровья.

СОВЕТ №3

Оцените возможные побочные эффекты и противопоказания каждого препарата. Учтите, что у разных людей могут быть разные реакции на один и тот же препарат. При наличии хронических заболеваний или приеме других лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности применения кардионата или милдроната.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации