Как помочь больному до приезда врачей
Если «скорая помощь» уже в пути, необходимо принять некоторые действия. Эти меры позволят минимизировать последствия и облегчить работу медиков. А последствием микроинсульта может стать инсульт, вероятность которого очень существенно увеличивается.
Одним из приемов является подъем головы над телом на 30о. Для этого необходимо использовать подушку, свернутое одеяло, одежду. При этом на подушке должны располагаться и голова, и плечи. Это позволят улучшить кровоток в позвоночных артериях.
Если микроинсульт сопровождается головной болью и рвотой, то больного необходимо положить на бок. Подушка (или другой предмет) подкладывается под голову и плечи под углом в 30о. Если рвота сильная, то нужно использовать пакет или другую емкость для сбора рвотных масс. Этот способ позволяет не дать человеку задохнуться в случае потери сознания.
В случаях, когда больной одет в стесняющую одежду, которая сковывает движения, одежду нужно предельно ослабить. Необходимо расстегнуть ворот, ремень, пуговицы. Одновременно с этим в помещении открываются окна. Так, человек будет испытывать меньше дискомфорта.
Перед тем как приедут медики, человеку с микроинсультом измеряется давление. Если показатели верхнего систолического давления превышают значение в 140, а нижнего диастолического – в 90 мм рт
ст., крайне важно, чтобы больной принял препарат против гипертонии. Нередко имеют место ситуации, когда прием лекарства невозможен
Тогда ноги больного необходимо опустит в таз с горячей водой. Другой вариант – это обложить ноги бутылками с водой, температура которой не превышает 43оС.
Микроинсульты и инсульты часто вызывают сбивчивость и неритмичность дыхания. В таком случае крайне важно вовремя начать реанимационные процедуры, не дожидаясь, пока человек потеряет сознания, или пока пульс станет нитевидным.
Основной метод реанимации – это непрямой массаж сердечной мышцы, осуществляемый одновременно с искусственным дыханием «рот в рот». Один вдох продолжительностью не более десяти секунд должен чередоваться с 15 надавливаниями на грудную клетку.
Микроинсульт – это негативное явление, поражающее людей, независимо от их возраста. Признаки его не слишком типичны, а продолжительность может быть не слишком велика, поэтому многие люди не обращают внимания на свое состояние, принимая его лишь за легкий дискомфорт. Несмотря на поражение только небольшого по своей площади участка головного мозга, микроинсульт имеет крайне неприятные последствия. В дальнейшем некроз может разрастаться.
Если не приняты меры, то следующей стадией может стать полноценный инсульт, пагубные итоги которого преодолеть крайне сложно. При первых признаках необходимо срочно обратиться к специалистам, которые немедленно начнут терапию.
Советы врача о том, как распознать инсульт в следующем видеоролике.
Инсульт и микроинсульт
Инсульт — обострённое нарушение кровообращения в мозговых клетках. Микроинсульт — то же самое повреждение, но в лёгкой форме. При заболевании погибают мелкие сосуды в головном мозге и поражается зона меньшего размера. В некоторых случаях этот патологический процесс не представляет никакой опасности, многие даже не замечают, что перенесли заболевание.
Различия между инсультом и микроинсультом
При микроинсульте из-за плохого кровоснабжения в сосудистой системе разрушается небольшая область головного мозга. Недостаточность кровотока происходит из-за атеросклероза, сужения артерий или тромба сосуда.
После инсульта не может быть полноценного восстановления органа. Болезнь отражается почти на всем организме человека и приводит к таким последствиям, как частичный или полный паралич, онемение, потеря зрения и летальный исход.
Мужчина после микроинсульта может надеяться на быстрое восстановление головного мозга за счёт компенсирования умерших клеток другими. Чем скорее диагностируется заболевание, тем меньше по размеру область мозга травмируется.
Поражение микроинсультом развивается от нескольких секунд до 24 часов. В том случае, если больной не восстановился до конца, и поражённые некрозом области сохранились, вероятность повторного микроинсульта возрастает в десятки раз.
Симптомы микроинсульта и инсульта
Не стоит списывать недомогание на повышенное давление или переутомление, нужно исключить риск поражения, потому важно знать, как проявляется заболевание у мужчин
- потеря равновесия при ходьбе;
- онемение лица, рук и ног (чаще с одной стороны);
- притупление чувствительности;
- ухудшение зрения, светобоязнь;
- трудности при говорении, ощущение припухлости языка;
- возникновение тошноты и рвоты;
- страх резких звуков;
- «гусиная кожа» без причин;
- частичная потеря памяти.
При появлении симптомов как в совокупности, так и по отдельности, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Можно обойтись без последствий и полностью восстановить мозговые функции, если провести адекватное лечение в течение 6 часов после появления первых признаков недомогания.
Действия при диагностике микроинсульта
Специалистами выявлены 4 действия, которые предлагается выполнить человеку, подверженному заболеванию. Эти упражнения на 90% помогут определить наличие поражения мозга:
- Высунуть язык. Признак недуга— искривление или неправильное расположение.
- Улыбнуться. Подтвердит болезнь перекошенность рта и онемение одной из сторон.
- Поднять одновременно обе руки. Симптом заболевания — невозможность держать прямо конечности (обязательно будет отклонение в сторону или опускание).
- Проверка речевой функции. Признак — несвязная и запутанная речь.
При проявлении даже одного отклонения от нормы следует обратиться в скорую медицинскую помощь и не пытаться лечиться в домашних условиях — это приведёт лишь к ухудшению состояния и более тяжёлым последствиям.
Симптомы при микроинсульте
Определенная клиническая картина при микроинсульте зависит от локализации очага поражения и калибра питающего сосуда. Чем меньше поврежденная артерия, тем менее ярко будут выражены симптомы. Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не отличаются специфичностью. Многие больные списывают свое состояние на перемены погоды, перепады атмосферного давления, переутомление или стрессы. Характерным симптомом патологии является общая слабость с чувством разбитости, оглушенности и сонливости.
Нарушения зрения и онемение конечностей и лица могут наблюдаться с правой или левой стороны, но всегда с противоположной пораженному полушарию мозга. Явным симптомом микроинсульта является потеря памяти. Ее восстановление происходит в течение непродолжительного времени – примерно за 5-6 часов. Признаки микроинсульта схожи с клинической картиной инсульта, но приступ длится от 5 минут до суток. Определить у человека это патологическое состояние можно по следующим признакам:
- Улыбка. При ней у пациента один уголок рта будет ниже другого.
- Речь. Она становится нечеткой и замедленной.
- Движения. Одна конечность может отставать от другой или не поддаваться контролю.
Первые признаки
Поскольку микроинсульт поражает мелкие сосуды, на ранней стадии человек может не замечать симптомы патологии. Многие просто не обращают на них внимания
Знать первые признаки микроинсульта важно, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу, ведь от этого зависят дальнейшее лечение и реабилитация. Так, распознать данную патологию можно по следующим малозаметным симптомам:
- давящей головной боли, которая не снимается анальгетиками и возникает несколько раз в сутки;
- головокружению;
- ощущению подташнивания;
- усталости;
- сонливости;
- «мурашкам» по коже;
- упадку сил;
- повышенному артериальному давлению;
- боли в сердце;
- учащению дыхания.
Заметные проявления
При прогрессировании патологии проявляются более заметные ее признаки. Человека начинают раздражать яркий свет и громкий звук. Пациент ощущает чувство тревожности, общий упадок сил и сонливость. К этим симптомам присоединяются следующие признаки:
- легкая слабость в руках и ногах;
- потоотделение или озноб;
- нарушение координации движений, шаткая походка, частые падения;
- онемение конечностей;
- трудности при рассмотрении объекта;
- тошнота и рвота;
- потеря сознания;
- невозможность контролировать мимику лица;
- проблемы с речью.
У мужчин после запоя
Микроинсульт более часто встречается у женщин, но мужчины тоже попадают в группу риска из-за алкоголизма. У тех, кто страдает этой зависимостью, есть высокая вероятность развития нарушений мозгового кровообращения. Они часто отмечаются после длительного злоупотребления алкоголем. Симптомы этих нарушений могут теряться на фоне обычных жалоб, поэтому тоже игнорируются многими пациентами. Характерные признаки микроинсульта у мужчины после запоя представлены в списке:
- сильная головная боль;
- тошнота, усиливающаяся при попытке встать и сесть;
- невнятная речь (шепелявость, картавость);
- «сглаживание» артикуляции;
- невнятное бормотание в ответ на вопросы;
- стеклянные глаза;
- неосознанное движение руками;
- чрезмерная потливость;
- покраснение кожи на лице.
Опасные признаки
При некоторых признаках микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую, поскольку от этого зависит, насколько быстро пациент сможет восстановить утраченные функции организма. Показаниями для обращения к врачу являются следующие симптомы:
- невозможность улыбнуться;
- сильнейшая боль в голове;
- паралич верхней или нижней конечности;
- нарушения речи или зрения;
- опущение уголка рта;
- слабость;
- онемение конечностей;
- неправильное восприятие окружающего мира;
- «ползание мурашек»;
- тошнота, рвота;
- спутанность сознания;
- судороги;
- утрата чувствительности.
Особые случаи микроинсульта
Процесс некроза участков мозговой ткани у молодых и пожилых мужчин может усугубляться алкогольной интоксикацией или несвоевременным лечением. Каждый из случаев имеет свои особенности, о которых необходимо знать для снижения риска негативных последствий.
Приступ после запоя
У людей, подверженных алкогольной зависимости, наблюдаются хронические нарушения в работе сердечной мышцы и сосудистой системы, которые ведут к развитию микроинсультов. В организме, который находится в длительном запое, значительно сглаживаются патологические проявления, они мало заметны на фоне общей картины. Учитывая, что для микро приступа не свойственны потеря сознания и кома, распознать его становится практически невозможно.
Головные боли, головокружения и тошнота, потеря ориентации в пространстве, а также расплывчатая речь свойственны алкогольному опьянению. Пытаясь заглушить проявление неприятных симптомов, человек тянется за новой порцией алкоголя. В результате госпитализация происходит намного позже, чем необходимо для успешного восстановления.
Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:
- атеросклерозе;
- врожденных изменениях строения сосудов;
- сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
- повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
- болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
- после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
- приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
- курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
- мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
- воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
- сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
- аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
- вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
- варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
- избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
- постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
- хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
- заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
- болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.
Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.
Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.
Симптомы инсульта у мужчин
Если сравнивать мужской и женский инсульт, то первый имеет классические симптомы, и диагностируется достаточно легко. В число признаков заболевания у представителей сильного пола входят:
- потеря координации и способности ориентироваться в пространстве — походка становится нетвердой и шаткой, иногда наблюдается потеря сознания;
- головокружение и сильная головная боль, которая возникает внезапно (иногда сравнивают ощущения при инсульте с неожиданным ударом по голове);
- нарушения речи или восприятия сказанного — в некоторых случаях люди полностью теряют способность членораздельно говорить;
- онемение определенного участка тела вплоть до полной потери чувствительности или паралича;
- учащение сердцебиения и общая слабость, на фоне которой может возникнуть рвота;
- сильная потливость или «гусиная кожа» без ощущения холода;
- нарушения зрения, двоение в глазах и расфокусировка зрения (трудно сосредоточить взгляд обоих глаз на одном предмете);
- нарушение глотательной функции, повышенное слюноотделение;
- сонливость и апатия, или, наоборот возбужденное состояние.
Нехарактерные симптомы инсульта (внезапная икота, кратковременная амнезия) у мужчин наблюдается гораздо реже, чем у женщин, но подобные признаки также не стоит игнорировать — в комплексе с классическими признаками они четко указывают на инсульт.
Признаки инсульта в картинках
Чтобы определить у человека развитие инсульта, можно провести несколько простых тестов, которые говорят об угрозе жизни с точностью до 90%.
- Попросить человека улыбнуться. Улыбка при инсульте кривая (угол рта остается неподвижным) из-за онемения и паралича мимических мышц с одной стороны. Кроме того, может наблюдаться «провисание» уголка глаза и одной щеки.
- Попросить показать язык. Здоровый человек высовывает язык по центру рта, а смещение его в одну сторону свидетельствует о нарушении кровообращения в мозге.
- Попросить поднять руки на уровень груди. Человеку с поражением мозга трудно удерживать обе руки прямо на одном уровне — через несколько секунд одна конечность опустится или сместится вбок.
- Попросить больного произнести любую фразу. Таким образом можно оценить степень нарушения речи и восприятия сказанного — при инсульте речь становится бессвязной и напоминает сильное алкогольное опьянение.
Симптомы инсульта будут проявляться в зависимости от того, какая часть мозга подверглась повреждению — если очаг патологического процесса находится в левом полушарии, признаки будут заметны на правой стороне тела и наоборот.
Признаки микроинсульта у мужчин
Какие симптомы при микроинсульте у мужчин? Первые признаки микроинсульта у мужчин ничем не отличаются от симптоматики обширного инсульта. Острое нарушение мозгового кровообращения может развиться после стресса или чрезмерной физической нагрузки, употребления большого количества спиртных напитков или длительного пребывания под прямыми солнечными лучами. Первым признаком микроинсульта в большинстве случаев является сильная головная боль, которая не проходит после приёма анальгетиков. На её фоне развивается головокружение, нарушается восприятие. Постепенно состояние пациента начинает ухудшаться.
В зависимости от того, в какой области головного мозга расположен очаг некроза, могут появиться следующие расстройства:
- утрата координации (пошатывание при ходьбе, ощущение, что ноги и руки «не слушаются»;
- слабость в конечностях (часто появляется только с одной стороны);
- онемение мышц лица, рук или ног, вплоть до полной потери чувствительности;
- расфокусировка зрения (у пациентов возникают трудности при рассматривании предмета обоими глазами;
- нарушение восприятия (пациент не понимает обращённые к нему слова);
- рвота на фоне головной боли;
- яркий свет и резкие звуки вызывают раздражение;
- озноб;
- кратковременная потеря сознания и нарушение памяти.
Для того чтобы определить, не развился ли у мужчины микроинсульт, можно провести специальные тесты. Следует встать перед человеком и попросить его улыбнуться. При этом можно заметить перекос или неподвижность мимических мышц на одной половине лица. Если мужчине предложить показать язык, он при микроинсульте может быть повёрнут или искривлён в одну сторону.
Поднимите выпрямленные руки пациента ладонями вверх перед грудью и попросите его удерживать их в таком положении. При остром нарушении мозгового кровообращения через несколько секунд одна рука начнёт «проваливаться» вбок или вниз. Попросите мужчину назвать своё имя или произнести какую-то простую фразу. Так можно оценить его речь и степень понимания. В случае наличия микроинсульта она чаще всего бывает невнятной, как при сильном алкогольном опьянении.
Если совпал хотя бы один тест и вы обнаружили симптоматику микроинсульта, звоните по телефону. Чем быстрее врачи Юсуповской больницы начнут оказывать специализированную медицинскую помощь, тем больше шансов на восстановление функции нейронов в зоне поражения.
Довольно сложно диагностировать микроинсульт у мужчин в состоянии алкогольной интоксикации. В большинстве случаев заболевание протекает со стёртой клинической картиной, и вовремя заметить эти нарушения у человека, находящегося в запое, бывает очень сложно. Симптомы микроинсульта теряются на фоне обычных жалоб и поведения мужчины, продолжительно злоупотребляющего алкоголем.
Вначале появляются жалобы на сильную головную боль и тошноту, которые усиливаются при попытке сесть или встать. У мужчины становится невнятной речь, сглаживается артикуляция. Часто в ответ на вопрос можно услышать только невнятное бормотание. При попытке поправить здоровье новой дозой алкоголя состояние пациента ухудшается.
При неврологической симптоматике пациентов госпитализируют в неврологический стационар. Прогноз при микроинсульте на фоне алкогольной интоксикации всегда будет неутешительным. Мужчины часто не обращают внимания на то, что повысилось артериальное давление, болит голова, немеют или слабо функционируют конечности. В последующем развивается ишемический инсульт с выраженными клиническими симптомами.
Последствия микроинсульта у молодых и пожилых мужчин могут быть непредсказуемыми. Со временем у них может развиться повторный микроинсульт или острое нарушение мозгового кровообращения с поражением большого объёма мозговой ткани. Даже если приступ был кратковременным и все функции благополучно пришли в норму, нужно обязательно обратиться в Юсуповскую больницу и пройти необходимые обследования.
Для того чтобы уменьшить последствия микроинсульта и предотвратить повторный приступ, следует отказаться от вредных привычек и выполнять рекомендации врачей. Повторение эпизодов нарушения мозгового кровообращения ведёт к значительному снижению интеллектуальных возможностей человека, а в итоге может привести к слабоумию. Это часто случается у мужчин пожилого возраста.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на микроинсульт у мужчины?
Симптомы микроинсульта у мужчин могут включать внезапную слабость или онемение в одной стороне тела, проблемы с координацией движений, потерю зрения или двоение в глазах, головокружение, сильную головную боль, нарушение речи или понимания, а также сильную усталость или заторможенность.
Какие могут быть последствия микроинсульта у мужчины?
Последствия микроинсульта у мужчин могут варьироваться в зависимости от области мозга, которая была затронута. Возможные последствия включают нарушения речи и понимания, проблемы с памятью и концентрацией, изменения в поведении и эмоциональной сфере, слабость или паралич в одной стороне тела, проблемы с координацией движений, а также повышенный риск повторного инсульта.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли симптомы микроинсульта, немедленно обратитесь к врачу. Важно не откладывать поход к специалисту, так как микроинсульт может быть предвестником более серьезного инсульта.
СОВЕТ №2
При микроинсульте особенно важно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек помогут укрепить сосуды и снизить риск повторного инсульта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою психоэмоциональную сферу. Стресс и депрессия могут усугубить последствия микроинсульта. Постарайтесь наладить психологическое состояние, обратитесь к специалисту, если необходимо.