2 Кровь из носа при беременности
Во время вынашивания ребенка у женщины повышается уровень женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Они усиливают наполнение кровью сосудов носовой полости. Усугубляет ситуацию недостаток в организме витамина К и кальция, которые участвуют в укреплении сосудистой стенки. В результате слизистая носа становится отекшей и рыхлой, а капилляры ослабевают.
В период беременности на сердечно-сосудистую систему матери ложится большая нагрузка: увеличивается объем циркулирующей крови, формируется маточно-плацентарный круг кровообращения, увеличивается масса тела. Сердце сокращается чаще и усиливается сердечный выброс. За счет этого колеблется артериальное давление. Так как сосуды стали более ломкими, при высоком давлении происходит их разрыв.
Эти изменения являются физиологическими и придут в норму вскоре после родов. Но если давление достигает высоких цифр на поздних сроках беременности, это является серьезным осложнением и требует обращения к врачу.
Как бороться с проблемой
Замедленная свертываемость крови и отсутствие быстрой самоликвидации – особенность носовых геморрагий у гипотоников.
Алгоритм остановки кровотечения подразумевает:
- посадить больного. Лежачее положение способствует затеканию крови в глотку и желудок, а полностью вертикальное (стоя) – быстрому падению общего давления.
- успокоить пациента – сильное волнение ухудшает состояние;
- наклонить голову вниз. Медицинские работники не рекомендуют запрокидывать назад, поскольку теряется возможность оценить степень тяжести кровотечения из-за попадания жидкости в глотку и желудок;
- использовать тугую тампонаду. Марлевая салфетка или вата складываются в плотную турунду, которую смачивают в 3% растворе пероксида водорода и вставляют в кровоточащую ноздрю. Механическое сдавливание сосудов (при гипотонии нет склонности к автономному спазму) и химические реакции с перекисью способствуют быстрой остановке эпистаксиса;
- после остановки острого состояния часто используются деконгестанты – сосудосуживающие препараты (например, Оксиметазолин). Средства противопоказаны больным гипертонией.
Запрокидывание головы назад при массивной утрате крови сопровождается риском захлебнуться жидкостью.
При неэффективности указанных способов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, поскольку при наличии серьезной патологии со стороны крови требуется специфическая медикаментозная терапия.
Причины носовых кровотечений
При высоком давлении
Натиск кровяного потока давит на сосудистые стенки, а высокое АД увеличивает их напряжение. Из-за того, что сосуды ослаблены, стенки их ломкие и хрупкие, они не переносят натиска, и рвутся. У людей, столкнувшихся с гипертонией, носовые сосуды уязвимы по той причине, что ткани затвердевают и перерождаются. Из-за этого и происходят частые носовые кровотечения при высоком АД.
При гипертонии далеко не всегда возникает эпистаксис, однако зачастую с ним можно столкнуться и при незначительных отклонениях давления от положенной нормы. К провоцирующим факторам относятся:
- сухой воздух в доме, особенно при печном отоплении;
- перегревание в жаркую погоду;
- резкий наклон головы вниз;
- нервные и физические перенапряжения.
Часто возникающий эпистаксис сигнализирует о том, что гипертонику необходимо укреплять сосуды. Если этого не делать, то последующее кровоизлияние способно возникнуть в мозгу и спровоцировать инсульт.
При низком давлении
Гипотоники очень редко страдают носовыми кровотечениями, однако это явление также опасно, как и при гипертонической болезни
Очень важно не предпринимать никаких мер до тех пор, пока не измерено артериальное давление. Очень часто люди считают, что эпистаксис – это один из симптомов высокого АД, и принимают лекарства для его понижения, следовательно, и без того низкое давление понижается еще сильнее, и ситуация усугубляется
При возникновении кровотечений из носа при гипертонии нужно немедленно задуматься об укреплении сосудов.
Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:
- Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
- Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
- Резкие наклоны вниз;
- Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
- Тепловые процедуры в сауне или бане;
- Изменения атмосферного давления.
Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.
Причины крови из носа у взрослого человека при нормальном давлении
В медицинской практике кровотечение из носовых ходов подразделяется на заднее и переднее. В первом случае жидкость попадает в ротовую полость и желудок, нивелировать проблему самостоятельно не получится.
Во втором варианте кровь вытекает наружу из поврежденных сосудов либо тканей, находящихся в передней носовой полости. С течением времени проходит самостоятельно либо при небольшом вмешательстве.
Истории наших читателей
Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала — ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением — читать обязательно!
Читать статью полностью >>>
К местной этиологии относят наличие инородных тел в носу, деформацию перегородки, повреждения химического или механического характера, хроническую форму синусита или ринита, опухоли.
- Атеросклероз сосудов в носовой полости.
- Дефицит сна и отдыха, сильный стресс, нервное истощение.
- Патологии кровеносной системы.
- Инфекционные болезни.
- Аллергический ринит.
- Нехватка аскорбиновой кислоты в организме.
- Полипы.
Если кровотечение является единичным случаем, пациента больше ничего не беспокоит, поводов для паники нет.
В ситуации, когда оно наблюдается с регулярной периодичностью, пациент чувствует себя плохо, рекомендуется посетить врача.
Почему течет кровь из носа
Кровоизлияния не только означают неполадки с давлением. По утрам некоторые люди испытывают сдавленность сосудов, дышать им проблематично, начинается течение крови. Нарастание полипов в полости носа — распространенная проблема у страдающих постоянными кровопотерями, именно из–за этих наростов происходит лопание капилляров.
Сильное переутомление нередко становится причиной неприятности, особенно большой риск получить излияние крови после обеденного часа . Человек, который физически очень устал, истощился на нервном уровне, испытывает постоянный стресс и длительное время не высыпается, находится в группе риска.
Многие пациенты, жалуются, что у них открывается кровоизлияние при сильном чихании.
Этот симптом часто оказывается предвестником одной из следующих проблем в здоровье:
- Лопание маленьких сосудов, обостряющееся в холодные месяцы. Четко показывает, что человек вдыхает слишком сухой воздух. Решение — приобретение и установка увлажнителя.
- Развитие инфекции в носовой полости, сопровождающееся образованием корочек. Поход к доктору поможет избавиться от этой проблемы, больным назначается прижигание либо выписываются специальные мази.
- Аллергические реакции.
Резкие скачки в меньшую или большую сторону также нередко становятся причиной кровоизлияния.
При низком артериальном давлении
Если у взрослого человека диагностировано, что он страдает пониженным давлением, он может отмечать у себя внезапные возникновения носовой кровоточивости. Их провоцирует:
- зависимость от метеоусловий;
- быстрая смена положения тела;
- атеросклероз;
- анемия;
- истощение сосудистых стенок, повышение проницаемости;
- медленная сворачиваемость крови.
При постоянном пониженном уровне давления врачом ставится диагноз — гипотония. Обычно пациент не чувствует в себе сильных изменений, это заболевание наступает в качестве осложненных последствий болезни крови и сосудов.
При повышенном артериальном давлении
Существует гипотеза, что при высоком уровне давления открывается кровоизлитие ввиду того, что организм пытается сам привести показатели ближе к норме. Но врачи не соглашаются с этим.
Если кровотечение далеко не следствие травмы, то его появление может относиться к одному из признаков гипертонии.
Излияние нужно останавливать согласно следующему алгоритму действий:
- Снизить давление.
- Сесть.
- Опустить голову к низу.
- Расположить на переносице что–нибудь холодное.
- Если кровь не останавливается, в ноздри вставляются ватные тампоны с перекисью водорода или вазелином.
- Сжать нос пальцами на некоторое время (секунд 20–30).
Если существуют проблемы с остановкой крови, надо вызвать неотложную помощь.
Причины носовых кровотечений у детей
Кровоточивость у ребятишек больше всего возникает из–за механических воздействий на слизистую оболочку после введения посторонних предметов либо сразу после падений и получения ушибов. У малолетних лиц может пойти кровь сгустками, как правило, это указывает на начавшийся воспалительный процесс. Его легко может вызвать ринит или синусит. Эти заболевания требуют незамедлительного лечения.
Искривления перегородок в носиках у малышей тоже становится довольно распространенными причинами. Разнообразные инфекции и долго не проходящий насморк изменяют состояние слизистого слоя в носу, в итоге кровоточивости не избежать.
Преобладание сухого воздуха в жилпомещениях нередко становится проблемой для маленьких жителей. При продолжительном нахождении в таких местах может наблюдаться высыхание слизистой, слипающейся с капиллярами, в итоге исчезает прочность и эластичность. Когда ребенок сморкается и чихает, его слизистая покрывается трещинками, тем самым нарушается состояние кровеносных сосудов. Именно поэтому наступает излияние крови.
Причины носовых кровотечений у беременных
У девушек, ожидающих прибавление, частенько идет кровь, потому что в организме не хватает витамина K. Именно он активно помогает крови сворачиваться. Если в момент открывшихся носовых кровотечений начинает очень сильно и болезненно пульсировать в голове, так что чувствуется кружение, то это только подтверждает резкое поднятие артериального давления. При обнаружении таких симптомов следует навестить своего лечащего врача и незамедлительно начать терапию.
Способы лечения носового кровотечения
При постоянном кровотечении из носа, особенно в обильном количестве, следует срочно отправиться на консультацию к врачу. Он, скорее всего, назначит процедуру по установке тампонад. В полость носа с применением пинцета помещается несколько турунд, предварительно вымоченных в перекиси водорода или вазелиновом масле, сделанных из бинта.
Суть этого вмешательства заключается в механическом давлении на травмированный участок слизистого слоя и воздействием медикамента.
Небольшие хирургические операции довольно часто проводятся для избавления от кровотечений. Доктора пользуются методом прижигания капилляров. К потрепанным сосудам прикладывается нитрат серебра либо производится их сшивание.
Если обнаруживаются полипы, назначается рентген либо томография для определения причины возникновения. В случаях выявления инфекционного заражения терапия проводится с помощью приема антибиотиков. Дополнительно прописывается раствор для промывки носа и стероиды для устранения отечности слизистых.
При правильном подходе к лечению полипы исчезают навсегда, а кровоточивость сходит на нет.
Слишком медленная сворачиваемость крови также ведет к постоянным течениям из носа. Для точной постановки диагноза доктор отправляет больного на сдачу анализов. Выявленная проблема решается с помощью приема медицинских препаратов.
От кровоточивости из носовой полости можно избавиться навсегда, всего лишь надо контролировать уровень давления и консультироваться с врачами. Дополнительно рекомендуется проводить меры, прекрасно помогающие укрепить сосуды. Знающие медики советуют орошать нос солевыми растворами, которые готовятся путем смешивания 1 стакана воды и 0,5 ч.л. соли. Еще необходимо употреблять внутрь витамин C, для этого лучше всего пить отвар шиповника. Можно стимулировать защитные свойства иммунитета, проводить закаливание и физически нагружать организм, употреблять лекарственные средства для улучшения состояния сосудов.
Блокировка кровотечения
Как же остановить кровь из носу при фиксированном высоком давлении? Не имеет значения, что вызвало эпистаксис, его следует обязательно останавливать. Бездействие просто опасно!
Почему-то сложилось невесть откуда взявшееся мнение, что если из носу пошла кровь, голову нужно запрокинуть назад. Физически все логично – так кровь не капает вперед. Но от этого она точно не прекратит течь, а просто будет течь внутрь, весьма вероятно, что окажется в дыхательных органах и ЖКТ. Делать так запрещено!
Если вы помогаете человеку с носовым кровотечением, поступайте так:
- Нужно постараться упокоить пострадавшего, так как именно из-за волнения наблюдается повышение давления, что может усугубить ситуацию. Иногда может понадобиться прием седативных препаратов.
- Нужно позаботиться о нормальном доступе кислорода в помещении. Для этого необходимо открыть все окна в комнате.
- Нужно усадить его, чуть-чуть наклонив вперед голову. Носовые крылья сжать минут на 15. Сам больной это время дышит ртом. При полуобморочном состоянии к носу необходимо поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте.
- К переносице можете приложить холод (лед, снег, вымоченный под холодной водой платок).
- Посоветуйте пострадавшему по возможности сплевывать кровь, дайте ему емкость для этой цели. Если кровь случайно проникнет в желудок, у него может открыться сильная рвота. Она усугубит ситуацию.
- Также можете взять чистые ватные тампоны, вымочить их в перекиси водорода либо обработать разрешенным сосудосуживающим лекарством и ввести в носовые пути. Вазелин для этой цели также подойдет.
- Также если выделения вызваны гипертензией и АД остается высоким, то необходимо принять соответствующее лекарство. После этого состояние должно нормализоваться.
Данных методов должно хватить для блокировки выделения крови. Если прошло порядка 20 минут, а толку нет, вызывайте неотложку.
Если в доме не нашлось перекиси водорода, то можно использовать подручные средства. Например, можно найти в холодильнике лимон и выдавить из него сок, в котором надо смочить тампоны. Если проблема возникла на природе, то на помощь может прийти сок крапивы, который обладает кровоостанавливающим эффектом. В нем необходимо вымочить ватные заготовки для носа.
Интересным способом считается методика су-джок. Согласно этой технике при кровотечении необходимо туго обвязать большой палец нитью на уровне середины ногтя. Считается, что там находятся точки, способные остановить кровотечение. Однако врачи не считают этот метод достаточно эффективным.
Всегда ли наблюдается такая проблема при гипертонии
При небольшом или постепенном возрастании АД кровь из носа, как правило, не течет. Такая неприятность случается в том случае, если произошел быстрый перепад давления. Также такая проблема может возникать, если капилляры в носу слишком ослаблены.
Носовое кровотечение бывает следствием резкого возникновения гипертензии, под влиянием ряда неблагоприятных факторов. Причем подобная ситуация возникает не только у гипертоников, иногда неожиданно могут возрастать показатели на тонометре и у людей, не имеющих такого заболевания.
Какие факторы могут способствовать резкому перепаду значений давления:
- Стрессовая ситуация – одно из наиболее часто встречающихся явлений, приводящих к резкому возрастанию давления. Серьезные психоэмоциональные нагрузки могут стать причиной кровоизлияний из капилляров в носу даже у здоровых людей.
- Также нередко к серьезному возникновению гипертензии приводит чрезмерная нагрузка физического типа. Например, такую ситуацию может спровоцировать подъем слишком тяжелых предметов.
- Длительное нахождение в условиях сильной жары тоже может вызвать проявления гипертонии. Особенно опасно длительное пребывание на солнце.
- Перепады атмосферных показателей тоже оказывают сильное влияние на организм. При этом возрастание значений давления может вызвать, как взлет на самолете, так и антициклон.
- Резкие вращения головой, а также вставание из сидячего положения тоже могут привести к изменению показателей на тонометре в большую сторону.
- Гипертонический криз тоже относят к причинам описываемой ситуации. При таком варианте развития событий значения давления настолько высокие, что сосуды начинают лопаться.
- Ослабевание стенок капилляров в носу под действием длительного течения гипертонии – еще одна причина подобных кровопотерь.
Эти внешние и внутренние факторы провоцируют носовые кровоизлияния. Причем чаще такая проблема возникает именно у гипертоников, однако может она возникать и у здоровых людей.
Частые вопросы
Какое давление считается высоким при кровотечении из носа?
Высокое давление при кровотечении из носа обычно составляет более 150/90 мм ртутного столба. Если давление превышает эти значения, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие симптомы сопровождают кровотечение из носа?
Симптомы кровотечения из носа могут включать появление крови из носа, ощущение заложенности носа, появление крови во рту, частые чихания, затрудненное дыхание и головокружение. В случае длительного и сильного кровотечения, возможно появление слабости и бледности.
Как остановить кровотечение из носа?
Для остановки кровотечения из носа можно применить несколько методов. Сначала необходимо сесть и наклониться вперед, чтобы избежать проглатывания крови. Затем нужно прижать нос пальцами на протяжении 10-15 минут, не отпуская его. Если кровотечение не останавливается, можно применить холод на область носа, нанеся лед или холодный компресс. Если кровотечение продолжается более 20 минут или становится сильным, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках кровотечения из носа, необходимо сразу принять сидячее положение и наклонить голову вперед. Это поможет предотвратить протекание крови по горлу и попадание ее в желудок.
СОВЕТ №2
Для остановки кровотечения из носа можно приложить холод на область носа. Для этого можно использовать лед, обернутый в марлю или полотенце. Холод сужает кровеносные сосуды и помогает остановить кровотечение.
СОВЕТ №3
Если кровотечение из носа не останавливается самостоятельно или повторяется часто, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить специальные сосудосуживающие капли или провести каутеризацию сосудов, чтобы предотвратить дальнейшие кровотечения.