Может ли быть внематочная беременность при ЭКО?

Многие девушки, которые согласились на процедуру экстракорпорального оплодотворения, задумываются над вопросом: «Может ли возникнуть внематочная беременность?».

Почему она возникает и как она проявляется? В данной статье будет подробно описаны ответы на все эти волнующие вопросы.

Может ли внематочная беременность проявиться при ЭКО?

Процедура ЭКО заключается в подсаживании гаметы в саму полость матки.

На первый взгляд может казаться, что все будет хорошо и никакие нарушения не произойдут. Но почему же тогда образовывается внематочная беременность?

До того момента как гамета прикрепиться к эндометрию матки, она находиться в постоянном блуждании.

Таким образом, она может переместиться в маточные трубы и закрепиться на их поверхности. Аналогично она может закрепиться в шейке матки, если трубы были по каким-то причинам ранее удалены.

Соотношение остановки плода и в полости матке

Плодное яйцо может закрепиться в таких областях:

• В брюшной полости;
• В одной из маточных труб;
• На поверхности яичника;
• В шейке матки;
• Между маткой и трубой.

Заметка

Очень часто внематочная беременность возникает именно в трубах. Но не имеет значения, где закрепилась гамета, ее необходимо будет удалить. Бывают случаи, когда у одной пациентки, присутствует маточная и внематочная беременность. Это состояние называется гетеротопической беременностью.

Гетеротопическая беременность

Такое состояние может возникнуть, если в полость матки, подсаживается одновременно две и более оплодотворенных яйцеклетки.

Из-за того что они на начальных стадиях двигаются, одна из них может покинуть полость матки и прикрепиться в каком-то другом месте. А другая —  останется в положенном месте.

В это время эмбрион, который находится в полости сохраняется, а внематочный подлежит немедленному удалению.

Такое состояние невозможно никак предвидеть, а следовательно, провести профилактику, чтобы такого не случилось.

Признаки и причины внематочной беременности после ЭКО

Все женщины, которые соглашаются на такую процедуру, имеют какие-то либо патологии.

Классификация внематочной беремености

Многие причины возникновения бесплодности активно влияют на дальнейшее возникновение внематочной беременности. К ним можно отнести:

1. Различные патологии фаллопиевых труб (спайки или врожденные аномалии);
2. Нарушения на гормональном фоне;
3. Из-за гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах;
4. Присутствующие воспалительные реакции обостряются после перенесения тяжелой простуды;
5. У зародыша присутствует патология.

Особенно сильно страдают женщины, которые после трансплантации оплодотворенного яйца, не придерживаются назначенного врачом режима.

После подсадки девушке нужен покой и постельный режим на протяжении нескольких дней. При постельном режиме меньше шансов, что зародыш покинет полость.

Заметка

Если она сразу приступает к занятию спортом или начинает нагружать себя физическими нагрузками, та вероятность активной миграции яйцеклетки увеличивается. Причиной к такому поведению может служить сильный пережитый стресс.

ХГЧ при внематочной беременности после ЭКО

ХГЧ можно выделить при любой беременности, не имеет значения, где прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Тест на беременность показывает в любом случае положительный результат. Диагностировать внематочную на ранних сроках невозможно.

Таблица ХГЧ при внематочной беремености

Через определенный промежуток анализ на ХГЧ показывает низкие показатели, это означает, что гамета прикрепилась за пределами матки.

Чтобы точно поставить диагноз и начать решать проблему, такой тест необходимо сделать несколько раз и проследить за его динамикой.

При внематочной рост показателей наблюдается очень медленно, при том, что во время обыкновенной — он стремительный.

Симптомы внематочной беременности

В первые дни после закрепления яйцеклетки в неположенном для этого месте, девушка не ощущает никаких симптомов.

Общее состояние организма удовлетворительное. Спустя несколько дней начинает увеличиваться базальная температура.

Ее показатели достигают до 37 градусов. Начинают появляться тянущие боли в нижней части живота.

Если яйцеклетка закрепилась в шейке матки, то через несколько дней начинают появляться кровянистые выделения. Если она закрепилась в полости трубы или на яичнике, у пациентки наблюдаются периодические боли разной интенсивности.

При внематочной может произойти разрыв трубы, тогда у пациентки будет наблюдаться сильная режущая боль внизу живота.

Если вовремя не обратиться в поликлинику, она начнет распространяться на поясницу и на всю брюшную полость. Начинает снижаться артериальное давление, организм ощущает общую физическую слабость, могут происходить обмороки.

Диагностика

Основной задачей, которая ставиться перед врачами во время эктопической беременности, является ее своевременное диагностирование и устранение.

К сожалению, нет четкой картины ее проявления. По этой причине диагностика на ранних стадиях затрудняется. Из-за этого очень сложно поставить правильный диагноз.

На начальных стадиях можно только подтвердить наличие беременности.

Но невозможно выявить ее локализацию. Во время обычного гинекологического осмотра можно выявить беременность только по визуальным признакам.

Внематочную беременность можно выявить только после УЗИ. Во время этой процедуры выдвигаются такие критерии:

• Матка увеличивается в размерах, но изменения в миометрии отсутствуют;
• В матке отсутствует плодное яйцо;
• Эндометрий утолщается не так как нужно на определенном сроке беременности.

 Заметка

Самый достоверный тест на присутствие внематочной беременности можно сделать в лабораторных условиях.

Лечение

Плод может развиваться только в полости матки. Поэтому при обнаружении внематочной беременности его необходимо немедленно удалить.

Удаление может проводиться медикаментозным путем или с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозное удаление не пользуется особой популярностью, так как оно проводиться с помощью токсичных препаратов. После такого удаления, в организме женщины могут возникнуть серьезные осложнения. Вид операции может назначить только лечащий врач, в зависимости от конкретного случая.

Во время оперативного вмешательства перед специалистами встает вопрос: удалять маточную трубу или сохранить ее. Если ее возможно сохранить, то труба аккуратно вскрывается и из нее вынимается оплодотворенная яйцеклетка.

Но такая операция имеет существенный недостаток, после ее проведение может возникнуть рецидив. Поэтому очень часто яйцеклетка удаляется одновременно с трубой, чтобы в дальнейшем не возникло никаких проблем и осложнений.

Не стоит расстраиваться, если будет необходимо удалить трубу, так как во время следующего протокола ЭКО шансы на нормальную маточную беременность не снизятся.

Если яйцеклетка закрепляется в брюшной полости, то без хирургического вмешательства не обойтись. Такое закрепление яйцеклетки встречается только в 0,02% случаях, и зависят они от неправильно произведенной трансплантации.  Но, не взирая на это, они самые опасные для жизни пациентки.

Существуют специальные форумы по обсуждению данной проблемы. На них девушки могут поделиться своей проблемой и получить моральную поддержку.

Реабилитация после удаления внематочной беременности

Если все органы после операции удалось восстановить, то возможно повторное наступление такой беременности.

Поэтому необходимо пройти полноценный курс терапии и реабилитации. После проведенной операции все последующие протоколы необходимо отложить минимум на полгода.

Реабилитация:

1. Перед проведением операции необходимо провести полную диагностику;
2. Во время операции – следует своевременно остановить кровотечение;
3. После операции необходимо провести инфузионную терапию.

После операции девушка должна много времени проводить на свежем воздухе и больше двигаться. На протяжении полугода половой акт должен быть только с применением контрацептивов.

Сразу после проведения операции начинаются действия, которые будут направлены на восстановление репродуктивной функции. Пациентке будет назначена гидротурбация.

Во время этой процедуры в фаллопиевы трубы будут вводиться специальные восстанавливающие препараты. Если возникнут в трубах спайки, то их можно будет удалить с помощью лазерной шлифовки.

Заключение

Во время проведения ЭКО пациентка должна находиться под пристальным присмотром врачей. Благодаря этому можно своевременно обнаружить внематочную беременность. Но бывают случаи, когда женщина начинает самостоятельно что-то подозревать, тогда необходимо обратиться в больницу, даже если информация не подтвердиться лишний поход в больницу еще никому не помешал. Чтоб не образовалась внематочная беременность, необходимо наблюдаться у врача и строго соблюдать все его рекомендации. Если их придерживаться, то уже через 9 месяцев появиться долгожданный малыш.

Частые вопросы

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО?

Да, внематочная беременность может возникнуть при ЭКО. Это связано с тем, что при ЭКО эмбрион переносят в матку и иногда может прикрепиться к другому месту, например, к яйцеводу или к брюшной полости.

Каковы признаки внематочной беременности при ЭКО?

Признаки внематочной беременности при ЭКО могут включать боли внизу живота, кровотечение из влагалища, задержку месячных и положительный результат теста на беременность. Однако, эти симптомы могут быть неспецифичными и требуют дополнительного обследования для установления точного диагноза.

Каковы методы лечения внематочной беременности при ЭКО?

Лечение внематочной беременности при ЭКО может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В зависимости от состояния пациента и места прикрепления эмбриона, врач может решить о необходимости прерывания беременности или удалении эмбриона из внематочного места прикрепления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При планировании ЭКО рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу, который проведет необходимое обследование и оценит риск развития внематочной беременности.

СОВЕТ №2

При первых признаках беременности, таких как задержка менструации и положительный тест на беременность, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения ультразвукового исследования и исключения внематочной беременности.

СОВЕТ №3

При проведении ЭКО рекомендуется соблюдать все рекомендации врача, особенно относительно приема прогестерона или других препаратов, которые помогут поддержать нормальное развитие беременности и предотвратить возможность внематочной беременности.