11426.07.20196 мин.
Коленный сустав – один из крупных и важных элементов опорно-двигательной системы человека. Любая патология в этой области чревата опасными последствиями, например, хромотой или потерей сустава. Существует большой спектр заболеваний, поражающих колено. Среди них синовит встречается очень часто, особенно у спортсменов и лиц, которые регулярно подвержены большим нагрузкам. Это болезнь воспалительного характера, обычно возникающая в острой форме и требующая незамедлительного обращения к врачу. Терапия осуществляется только при помощи комплексного лечения с применением местных и системных средств. Об этом и пойдет речь в нашей статье.
Что такое синовит коленного сустава
Синовит коленного сустава представляет собой поражение внутренней оболочки колена, при котором возникает воспаление и избыток синовиальной жидкости (выпот). Человек начинает испытывать дискомфорт и боли. В области поражения образуется отек. Заболевание может протекать остро или хронически. Вялотекущая форма синовита встречается реже. Причиной появления воспаления могут стать:
- повреждения и травмы;
- чрезмерные нагрузки;
- инфекционные болезни;
- аллергия;
- эндокринные заболевания.
Отсутствие лечения всегда заканчивается осложнениями. Синовит колена может приводить к появлению гнойных флегмон, артрита и сепсиса.
Код по МКБ-10
В соответствии с международной классификацией болезней синовит имеет код М65.Благодаря МКБ-10 ведется статистика и учет всех заболеваний. Некоторые виды восполнения синовиальной оболочки могут маркироваться дополнительной цифрой в коде. Если возникает абсцесс оболочки сухожилия, то присваивается код М65.0. Неуточненный вид синовита имеет код М65.9. Во всех поликлиниках человеку сообщают полный диагноз без использования МКБ кодов, поэтому знать их не обязательно. После постановки диагноза врач назначает лечение и ведет наблюдение.
Мнение врача:
Синовит коленного сустава может иметь различные разновидности, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Врачи выделяют 6 основных типов синовита: травматический, ревматоидный, инфекционный, аллергический, кристаллический и идиопатический. Травматический синовит обычно возникает после повреждения сустава, ревматоидный – при ревматоидном артрите, инфекционный – в результате инфекции, аллергический – при аллергических реакциях. Кристаллический синовит связан с отложением кристаллов в суставе, а идиопатический происходит без явной причины. Для успешного лечения синовита необходимо точно определить его тип и приступить к соответствующей терапии.
Виды
Вид заболевания определяется, исходя из причины его появления и характера течения. Помимо этого, болезнь может быть первичной или вторичной. В некоторых случаях достаточно визуального осмотра для постановки диагноза. При неясном течении болезни требуется использовать рентген, УЗИ, МРТ и пункцию. При помощи современных диагностических средств удается точно определить вид синовита.
Медикаментозное лечение узкоспециализированными препаратами используется только после уточнения вида воспаления синовиальной оболочки.
Первичный
Первичный синовит появляется как самостоятельное заболевание. Поспособствовать его возникновению могут:
- травмы;
- постоянные тяжелые нагрузки;
- столкновение с аллергенами;
- индивидуальные особенности организма.
- занесение инфекции в синовиальную оболочку.
В большинстве случаев первичное воспаление протекает остро. Все основные симптомы болезни могут появиться в течение нескольких дней.Первичный синовит хорошо поддается лечению. Своевременная терапия поможет избавиться от него за короткий промежуток времени.
Вторичный или реактивный
Вторичный или реактивный синовит колена появляется на фоне других патологий. Это могут быть как общие инфекционные болезни организма, так и схожие поражения суставов, например, бурсит или артрит. Причинами появления данного вида воспаления являются:
- нарушения обмена веществ;
- артрит;
- туберкулез;
- неврологические патологии.
Для устранения вторичного воспаления потребуется избавиться от первопричины его появления. После этого нужно пройти реабилитацию для полного восстановления работоспособности коленного сустава. Если человека беспокоят боли, используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Посттравматический
Посттравматическое воспаление синовиальной оболочки возникает как ответ на сильное повреждение коленного сустава. Данный вид синовита является одним из самых распространенных. Обязательно требуется рентгенография для выявления степени повреждения и исключения механических травм твердых тканей. Воспаление внутренней оболочки может возникнуть через несколько дней после травмирования. Помимо болей, заметен сильный водянистый отек в области коленного сустава.
Пигментный виллонодулярный
Пигментный виллонодулярный синовит коленного сустава — редкая разновидность болезни, которая протекает хронически и характеризуется разрастанием внутренней оболочки коленного сустава. Назвать точную причину появления данной патологии крайне проблематично. Болезнь медленно развивается, приводя к необратимым последствиям. Лечение пигментного виллонодулярного синовита исключительно хирургическое. После операции требуется правильно пройти этап восстановления, чтобы избежать рецидива. Возможно, потребуется использовать курс лучевой терапии.
Пигментный виллонодулярный синовит в конечном итоге приводит к полной блокировке сустава, поэтому при его выявлении желательно сразу соглашаться на операцию.
Пролиферативный
Пролиферативный синовит характеризуется появлением большого количества выпота. Обычно патология дает о себе знать из-за тяжелых травм, но может развиться из-за инфекции или чрезмерных нагрузках на сустав. В большинстве случаев болезнь протекает хронически. При длительном течении возникает утолщение синовиальной оболочки. Необходимо как можно скорее снять отечность и не допустить появления фиброзных изменений в суставной капсуле.
Экссудативный
Данный вид синовита является первичным. Заболевание возникает из-за травм или постоянного раздражения коленного сустава. Стать причиной экссудативного воспаления может ежедневное активное занятие спортом или работа, связанная с большой нагрузкой на колени. Отличительных симптомов у болезни нет.
Интересные факты
- Синовит жировой ткани: при этом типе синовита в суставе скапливается жировая ткань, которая может вызвать боль, отек и скованность. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления жира.
- Псевдоподагрический синовит: вызван отложением кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости. Часто сопровождается острыми приступами боли и отека, особенно по ночам.
- Вторичный синовит: может возникнуть как осложнение других заболеваний, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит или септический артрит. Симптомы зависят от основного заболевания, но могут включать боль, отек, скованность и жар.
Симптомы
У синовита имеются симптомы, которые присущи каждому виду заболевания. Среди них выделяют:
- боли;
- накопление жидкости (выпота) в полости сустава;
- отеки колена;
- ограничение двигательной функции сустава.
Помимо этого практически у каждого вида поражения синовиальной оболочки имеются свои отличительные проявления, которые хорошо заметны на снимке МРТ или рентгенограмме.
Острой формы
Острая форма синовита существенно ухудшает общее состояние человека. Все основные симптомы дают о себе знать в более выраженной форме. Помимо этого, появляются новые отличительные проявления:
- недомогание;
- высокая температура;
- сильные боли;
- невозможность передвигаться.
На раннем этапе лечения всегда требуется использовать обезболивающие. Подойдут местные нестероидные противовоспалительные средства. Также потребуется скорректировать свой образ жизни.
Нередко при острой форма синовита коленного сустава требуется госпитализация для лечения в стационарных условиях.
Хронической
Все симптомы при хроническом синовите слабо выражены. Лишь когда наступают патологические изменения в ткани оболочки, болезнь начинает сильно беспокоить пациента. Хроническое протекание заболевания характеризуется:
- ноющими болями;
- небольшим повышением температуры;
- потерей трудоспособности.
В некоторых случаях хронический синовит может протекать бессимптомно, но рано или поздно он дает о себе знать. Для полного излечения потребуется затратить больше времени. После того как все симптомы исчезнут, необходимо пройти реабилитацию и повторное обследование.
Опыт других людей
Синовит коленного сустава – распространенное заболевание, вызывающее воспаление суставной сумки. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими впечатлениями о различных его видах. Некоторые отмечают, что катаболический синовит сопровождается сильной болью и ограничением движения. Другие жалуются на гиперплазированный синовит, который приводит к отеку и скованности сустава. Люди отмечают, что фибринозный синовит проявляется наличием сгустков в суставной жидкости, вызывая дискомфорт. Также встречаются отзывы о гнойном синовите, который характеризуется наличием гноя в суставной полости и требует немедленного лечения. Реактивный синовит вызывает боли и отечность после инфекционного поражения. Наконец, хронический синовит, согласно отзывам, характеризуется длительным течением и периодическими обострениями.
Методы диагностики
Для диагностики используются классические методы, которые демонстрируют высокую точность. Среди них выделяют:
- рентгенографию, УЗИ и МРТ;
- анализ крови;
- пункцию (при подозрении на инфекционную природу болезни).
При асептическом синовите достаточно оценить степень поражения сустава и внутренней оболочки при помощи рентгена или МРТ. При выявлении инфекционного воспаления необходимо точно определить род бактерии, чтобы позже подобрать эффективное средство для лечения. После излечения проводится повторное обследование. Конкретные диагностические процедуры определяет врач. Дополнительные обследования назначают только при необходимости.
Рентгеновский снимок синовита коленного сустава.
Стратегия лечения
Лечение синовита заключается в использовании:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- антибиотиков(при инфекционном поражении);
- специальной повязки, накладывающийся на пораженное место;
- БАДы, ускоряющие восстановление суставов;
- физиопроцедуры(электрофорез, лазеротерапия);
- ингибиторы протеолитических ферментов(используются при хроническом течении болезни).
Как только острый период заболевания минует, можно использовать физиопроцедуры. Они помогут снять воспаление и быстрее восстановить работу коленного сустава. Комплексное воздействие дает хорошие результаты в терапии. Подробнее про лечение синовита колена читайте в статье.
Схему терапии, продолжительность использования препаратов и дозировки определяет лечащий врач индивидуально для каждого человека.
Чем опасен синовит в детстве
Длительное протекание синовита представляет угрозу для детского организма. Возникают следующие изменения:
- нарушается продуцирование синовиальной жидкости;
- происходят фиброзные изменения в оболочке;
- начинает развиваться артроз.
Ранняя терапия помогает избежать практически всех неприятных осложнений. Если у ребенка был диагностирован синовит, нужно как можно быстрее направить все силы на снятие воспаления. Без помощи врача составить правильную схему лечения не представляется возможным. Если ребенок жалуется на боли в колене, необходимо скорее записаться к педиатру.Оттягивание момента, когда будет использовано лечение, повышает шансы на появление осложнений.
Синовит колена и спорт
Занятия спортом могут способствовать появлению синовита. Если у человека диагностируют эту болезнь, то до момента полного излечения давать нагрузки на пораженное место противопоказано. Вернуться к полноценным тренировкам можно будет только после избавления от воспаления синовиальной сумки. Неправильные тренировки с чрезмерной нагрузкой могут вновь запустить воспалительный процесс. К занятию спортом необходимо подходить с умом. Сроки реабилитации можно узнать у лечащего врача. В некоторых случаях полностью вылечить заболевание удастся только при помощи хирургического вмешательства.
Восстановительная лечебная гимнастика может начинать использоваться гораздо раньше, чем занятия фитнесом или любым другим видом спорта.
Профилактика заболевания
Профилактика должна использоваться людьми, которые находятся в зоне риска, и теми, кто уже перенес синовит. Для эффективной профилактики требуется:
- вовремя избавляться от инфекционных заболеваний. Любая бактериальная патология может спровоцировать появление синовита.
- использовать наколенники и другие средства защиты. Надевать экипировку нужно при занятиях травмоопасными видами спорта;
- употреблять желатин, а также витамины С и Д.Получить эти элементы можно из обычной еды или специальных добавок.
При появлении боли и отека колена нужно незамедлительно обращаться к врачу, особенно если ранее была получена травма. Профилактические действия должны выполняться на постоянной основе. Только так они сыграют большую роль в предотвращении воспалительного процесса в синовиальной оболочке колена.
Видео
В данном видео подробно рассказывают о том, что такое синовит коленного сустава.
Выводы
- Синовит – воспалительное заболевание, при котором в синовальной оболочке накапливается жидкость.
- Существует множество форм и видов болезни, травматический синовит встречается чаще всего.
- Благодаря правильной диагностике удается значительно повысить шансы на полное излечение, это всегда первый этап лечения.
- Для лечения синовита подбирают комплексные меры, начиная с медикаментозной терапии.
Частые вопросы
Чем опасен синовит колена?
Длительное течение заболевания грозит такими осложнениями, как: артрит и панартрит, заражение крови (сепсис).
Как долго лечится синовит коленного сустава?
Как правило, суставы лечатся долго, а начинать лечение лучше как можно раньше. В ситуации перегрузки на фоне артроза, когда для лечения нужны только покой и время, восстановление длится до 1 месяца. При воспалительных изменениях на фоне инфекций процесс лечения занимает от 6 до 12 месяцев и больше.
Можно ли ходить при синовите?
Не стоит забывать, что синовит, как и остальные острые воспалительные процессы в организме, имеет острое и хроническое течение, фазы обострения и ремиссии. Следовательно, реабилитация коленного сустава после синовита никаким образом не должна проводиться, если имеются данные о наличии воспаления.
Какие инфекции вызывают синовит?
Вызывается возбудителями специфических инфекций (туберкулезная палочка- при туберкулезе, бледная трепонема- при сифилисе, хламидия- при синдроме Рейтера). Специфический неинфекционный синовит. Чаще бывает при подагре или ревматоидном артрите.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли или отека в коленном суставе обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При обострении синовита коленного сустава следуйте рекомендациям врача, придерживайтесь покоя и применяйте холод на область воспаления.
СОВЕТ №3
Уделите внимание профилактике травм коленного сустава: укрепляйте мышцы, контролируйте свой вес и избегайте чрезмерных нагрузок.